文章简介:颈椎椎弓裂的治疗要拥哪几种? 依据临床体征、滑脱的水平以及能否归并脊髓、神经根损害来选择妥当的治疗方式。对付无清楚临床体征者,应增强对颈部的掩护及关注一样寻常事故、生活时的体位。一旦出现神经根或脊髓损害体征或伴有滑脱,则应思量外科手术...
依据临床体征、滑脱的水平以及能否归并脊髓、神经根损害来选择妥当的治疗方式。对付无清楚临床体征者,应增强对颈部的掩护及关注一样寻常事故、生活时的体位。一旦出现神经根或脊髓损害体征或伴有滑脱,则应思量外科手术干预。手术的目的在:
1.减压
改良临床体征。
2.融合
使病背叛段失掉结实动摇。
手术可选择经前路途径,将椎弓裂椎节与下位椎节相融合。如无滑脱,可采取环锯法或椎间盘切除减压与自体髂骨植骨术;对付归并颈椎滑脱者,作者采取Caspar椎体牵开器,使滑脱的椎节复位,椎间孔扩展,规复颈椎椎间高度及生理曲度,然后再行减压及植骨。如条件允许,植骨后还可辅以颈前路带锁钢板内结实,使融合节段抵达顿时动摇。
后路手术也可举行植骨融合,使颈椎椎弓裂椎节失掉动摇。但与前路手术相比,后路手术存在创伤大、难以规复颈椎椎间高度及生理曲度、复位困难等缺陷。因此,除非病患归并椎管局促可思量后路手术外,一样寻常多选择前路手术。
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