文章简介:产后泌尿道熏染是由什么病因惹起的? UTI95%以上由单一细菌惹起,革兰阴性肠杆菌属是重要致病菌,此中以大肠埃希杆菌最多见约90%门诊病患和50%住院病患的病原菌是大肠埃希杆菌多见于无体征性菌尿非庞大性UTI及初次UTI克雷白肠杆菌、假...
UTI95%以上由单一细菌惹起,革兰阴性肠杆菌属是重要致病菌,此中以大肠埃希杆菌最多见约90%门诊病患和50%住院病患的病原菌是大肠埃希杆菌多见于无体征性菌尿非庞大性UTI及初次UTI克雷白肠杆菌、假单胞菌属和变形杆菌属熏染则罕见于复发UTI。
近10%-15%的UTI还可由革兰阳性菌惹起重要为葡萄球菌属和粪肠球菌。此中腐生性葡萄球菌是惹起女性(特别年轻女性)急性UTI的紧张缘故原因,对女大门生有体征UTI病患的观察发明,其熏染率仅次于大肠埃希杆菌。
真菌熏染(重要为念珠菌属)多多发于留置导管糖尿病应用广谱抗生素或免疫抑制剂的病患。某些病毒熏染可累及尿路,临床多无体征,但腺病毒Ⅱ型熏染可惹起学龄期儿童急性出血性膀胱炎。支原体熏染少见但能惹起急性尿道综合征。
多种病原体殽杂熏染仅见于临时布置导尿管、尿道异物(结石或癌症)、尿潴留伴重复东西查抄,以及尿道-阴道(肠道)瘘等病患。
发病机制
由于怀胎期:
①输尿管、肾盂及肾盏扩张;
②膀胱输尿管反流多发率增高,反流可使膀胱内细菌随尿得以下行;
③怀胎期尿液中的碳水化合物含量增长,成为细菌的精良作育基,有助于细菌的生长;
④怀胎初期胎头抑制膀胱及输尿管下端,招致排尿不畅,以是怀胎妇女有泌尿系熏染的易理性再加上阅历消费后尿道有大约毁伤消费进程中屡次插导尿管、盆腔尿道较充血,产褥期妇女抵御力减低易招致细菌入侵,故更容易多发熏染。病原菌重要为大肠埃希杆菌,其次为链球菌和葡萄球菌,临床上常为殽杂熏染。
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