肛管癌需要做什么检查？

病情查抄

结构病理学查抄，肛管癌多为鳞状细胞癌，少数为腺癌或恶性玄色素瘤。

1.肛门指诊 齿线相近可触及肿块，指套染有腥臭分泌物。

2.肛窥器查抄 可见肛管内肿块呈息肉样、蕈状或有溃疡和浸润，肛管缩窄。

区分诊疗

肛管癌的临床表现易与肛瘘、息肉、肛裂、肛周脓肿、性病肉芽肿、肛管皮肤结核、肛周皮肤癌相殽杂，应予区分。

1.直肠癌 中下段直肠癌异样以血便、大便习俗变化较频、里急后重等为主诉，有的癌症可陵犯齿状线，形成临床上难以区分直肠癌或肛管癌。但只需关注到直肠癌肛门痛楚悲伤较少见或较韧，指检或直肠时可以鉴定癌症中间位置在齿线上或下。别的，活检直肠癌少数为腺癌。

直肠腺癌 较少有腹股沟淋迎合转移，除非初期，下行淋巴道梗塞才逆行至腹股沟淋迎合。一样寻常直肠腺癌的预后较肛管癌为佳。

2.肛瘘 临床上多见，一样寻常以肛旁脓肿末尾，局部痛楚悲伤清楚，脓肿破溃后构成瘘，痛楚悲伤亦随之减轻。肛瘘少数在肛管后正中处，并与齿状线相连，肛管黏膜完备。偶然构成硬结或条索状。指检时挤压可见瘘口流出脓性分泌物，屡屡在坐浴和抗熏染后体征好转。肛瘘用探针查抄即可证明，如疑有癌变，则应活检明白诊疗。

3.肛周皮肤癌 肛周皮肤癌常伴肛门不适、清楚瘙痒、肛门缘有小肿物并冉冉增大，生长愚钝、痛楚悲伤较轻，构成溃疡后有腥臭分泌物，边沿隆起外翻。活检为剖析较好的鳞状细胞癌，角化多，恶性度低，不易多发转移，放射治疗结果精良。查抄时只需细致观察，可见癌症中间点是在肛门缘以下。尽管已多发溃疡，腹股沟淋迎合转移也未几。

4.恶性玄色素瘤 该癌症在肛管处少见，模范的玄色素外表似血栓性内痔，但触诊为硬性结节，偶有压痛。外貌有色素及溃疡，诊疗不难。值得关注的是，半数玄色素瘤可无色素而致误诊。活检可确诊。