老年人胃癌如何预防？

1.三级防范 想法控制和清扫已知的可疑致癌原因，消弭病因以高涨其发病率，也即通常所说的Ⅰ级防范。

一级防范

(1)关注饮食卫生：应抑制多食抚慰性饮食，控制饮酒，定时饮食，防范暴饮暴食，以淘汰胃炎及胃溃疡的多发。

(2)冷冻保鲜：食品的生活要领从传统的盐腌或烟熏(含有致癌的苯胼芘类化合物)等改为冷冻保鲜贮存后，胃癌发病延续下降。

(3)抑制高盐饮食：由于高盐饮食可粉碎胃黏膜的黏液掩护层，而使胃黏膜表露易于毁伤及打仗致癌物，因此应淘汰饮食中盐分的摄入。因此每天的盐摄入量应控制在10g以下，以6g左右为宜。

(4)通常食用奇异蔬菜及水果：现知亚硝胺类化合物可在低酸及细菌的作用下在胃内分解，将经过食品进入胃内的硝酸盐或亚硝酸盐与胺类相连分解致癌的亚硝胺，而维生素C能打断此分解的关键，从而有助于防范胃癌。

(5)多食牛奶及奶成品：比年往日本癌症研讨学会发明胃癌发病率与牛奶及奶成品的斲丧量呈负相关。缘故原因是牛奶中含维生素A，有助于黏膜上皮的修复。

(6)增长食品中蛋白质的摄入：食品中肉类、鱼类、豆类等的蛋白质含量很高，经研讨标明，人体蛋白质摄入不敷，营养不良易多发胃癌。

(7)戒烟：日本平山雄经过人群的临时前瞻性研讨，以为吸烟是一种很强的致癌损伤原因，其损伤度与末尾吸烟的年龄及吸烟量有关。

二级防范：在自然人群中经过普查，或对易感一般举行活期随访查抄，做到初期发明，及时治疗，高涨病逝世率即Ⅱ级防范。明白胃癌的高危人群，在树立高危一般时，应与本地生活习俗、环境条件精细接洽，如能否为低蛋白饮食，能否有食用富含亚硝胺的不奇异食品或霉变食品史，能否嗜食油炸、熏制或腌制食品，少食奇异蔬菜水果，以及饮水质量等。别的胃癌家眷史也是必需思量的原因。对具有临床体征的一般应格外加以关注，如体征清楚或有呕血、黑便、上腹肿块等时，更应予以活期查抄。对历久不愈或有重度瘢痕结构的胃溃疡病，有肠上皮化生伴有重度不模范增生的萎缩性胃炎，以及多发性息肉或直径大于2cm的单发性息肉，均应列为临床活期追踪查抄的东西。

三级防范：积极治疗种种癌前病变，现已知道萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡及胃次全切除术后的病人，胃癌的发病率很高。因此，对病史较长且已明白诊疗的上述病人，举行活期随诊查抄，经体系外科治疗3个月后体征无好转者，应赶早行纤维内镜查抄，明白病理诊疗。需要时行手术切除治疗。

2.损伤原因及干预要领 高盐饮食和幽门螺杆菌熏染是形成胃黏膜初期病变的重要原因。胃癌属于慢性疾病，发病进程长。因此，在各关键上展开防范事故都有高涨胃癌或延缓胃癌发病的大约性，倡议低盐饮食，抗幽门螺杆菌熏染，改良体内营养水平，阻断亚硝基化合物分解，增强对胃黏膜毁伤的修复身手，治疗癌前病变包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡以及残胃等，是抵达防范胃癌的紧张要领。应有谋划的随访，活期复查。每半年行内镜查抄。在人群普查中有报道采取大便潜血作为初筛要领之一。胃癌的诊疗是防治的关键关键。初期发明并非易事，胃癌初期并无模范表现，人群普查不易普及实行，对临床医师怎样提高鉴戒，发明疑癌病患，对癌前疾病病患监测与随访是有效早诊的要领，公允选定查抄要领，尽快做出病理诊疗，有条件的中央可采取以内镜为精查身手的普查。内镜有助于鉴定癌浸润深度与转移环境，为手术提供依据。影像诊疗包括B超、CT、磁共振等对确定癌转移有紧张代价，癌症标志物中CEA、CA19-9与CA72.4在胃癌诊疗中有一订代价，在坚决预后监测复发方面则更有代价。

3.社区干预 社区应以多种情势向群众宣传关注饮食卫生，抑制或淘汰摄入大约的致癌物质，对食品冷冻保鲜贮存，多进食含维生素C蔬菜和水果等。对有胃癌癌前病变及遗传原因的高危人群举行亲密随诊，活期查抄以初期发明革新，及时举行治疗。