文章简介:单发性骨软骨瘤的体征哪几种? 单发性骨软骨瘤初期体征哪几种?一、临床表现:大少数单发骨软骨瘤常在儿童或青少年时发明,约有70%~80%病人多发在20岁以下。1.体征与体征 无自发痛楚悲伤体征,无压痛,冉冉长大的硬性包块是其临床特点。稍...
单发性骨软骨瘤初期体征哪几种?
一、临床表现:
大少数单发骨软骨瘤常在儿童或青少年时发明,约有70%~80%病人多发在20岁以下。
1.体征与体征 无自发痛楚悲伤体征,无压痛,冉冉长大的硬性包块是其临床特点。稍大的癌症偶然可见皮下有一突起。当癌症过大,或由于解剖部位特别,可以孕育多发相应的临床体征及体征。如癌症基底部骨折可以惹起痛楚悲伤、肿胀。
2.好发部位 凡有内生软骨骨化的骨骼均可孕育多发骨软骨瘤。在长管状骨,格外是在股骨(30%)、肱骨(20%)、胫骨(17%)是最常发病部位。而在某些长管状骨如桡、尺骨则不罕见。下肢发病多于上肢,其比例均为2∶1。在长管状骨模范发病部位是在于骺端,很少多发在主干或骨骺,如有多发大约是另一种疾患——Trevor病。骨软骨瘤好发于长管状骨生长快的部位,如股骨远侧干骺端、肱骨、胫骨、腓骨近侧干骺端。
手、足部的小骨发病约占10%,髂骨占5%。脊柱发病较少(<2%),但常因抑制脊髓而惹起人们的关注。在脊柱上骨软骨瘤好发于脊柱的附件上,格外是在棘突。罕见于腰椎及颈椎。肩胛骨部骨软骨瘤发病约为4%,常位于肩胛骨的前面,在活动时可以孕育多发痛楚悲伤及弹响。多发在肩胛骨的骨软骨瘤摄胸片刻,偶然可误诊为肺内结节。
由于单发骨软骨瘤直到长到相称大的时间才出现体征,以是在8~10岁前很少见到。又由于其生长与骨骼相同,故在芳华期前后其体积抵达最大,以是大少数单发骨软骨瘤病例在10~18岁间出现体征,其后少见。
在骨骼的生临时,愚钝增大的无痛性骨赘险些是独一的体征。单发性骨软骨瘤劈头于骨平面并与之相连,而与软结构没有粘连。一些单发骨软骨瘤病例是完全无体征的,可由于别的缘故原因作影像学查抄时被发明。单发骨软骨瘤可与解围其上的肌肉、腱膜和肌腱等布局孕育多发摩擦,在其外貌构成滑液囊肿。
险些90%的单发骨软骨瘤位于四肢的长骨的干骺端。最罕见于膝周(特别是股骨远端)和肩周(肱骨近端)骨的干骺端,别的依次为踝部、股骨近端、腕部。单发骨软骨瘤较少多发于躯干骨,并且重要见于肩胛骨、骨盆(多在髂骨),脊柱(后弓)。一般病例见于手和足的短管状骨。一些位于深部的单发骨软骨瘤,比如位于椎骨和髂骨,可由于无体征而不被发明。
二、诊疗:
年龄原因具有诊疗和预后的紧张性。在芳华期过去,单发骨软骨瘤的生长是正常的,险些不大约孕育多发左近型软骨赘瘤。相反,要是单发骨软骨瘤在成人期重新末尾生长,险些一定其已变化成软骨赘瘤。
依据病史,年龄、临床表现、好发部位、X线查抄,多能明白诊疗。
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