文章简介:熏染性淋巴细胞增多症必要做什么查抄? 实行室查抄:1.外周血 血红蛋白及红细胞计数在正常范围,外周血之最大特点为白细胞总数及淋巴细胞增高。白细胞计数均值有报道在(20~30)×109/L间最高达178×109/L,...
实行室查抄:
1.外周血 血红蛋白及红细胞计数在正常范围,外周血之最大特点为白细胞总数及淋巴细胞增高。白细胞计数均值有报道在(20~30)×109/L间最高达178×109/L,白细胞于第1周最高延续增高3~5周。淋巴细胞占60%~97%,相对值约(8~10)×109/L,可延续增高3个月淋巴细胞百分率在高峰时嗜酸性粒细胞低,淋巴细胞下降后,嗜酸性粒细胞可增高平均约2.3×109/L于4~6周内规复正常,血象的变化与体征并不平行。
增多的淋巴细胞大多为成熟的小淋巴细胞,大小不一,核染色质分列精细胞质甚少,瑞特染色呈嗜碱性;也可见少数大型成熟淋巴细胞或比正常小淋巴细胞更小,染色更深的太过成熟的小淋巴细胞。协和医院报道45例中有15例见到不正常淋巴细胞占0.3%~3.0%,此中以相同熏染性单核细胞增多症中的DowneyⅢ型多见,此种细胞可在很多病毒性疾病中或正常儿童中出现。
另一类胞质与胞核相同大淋巴细胞,具两个核以一丝状蒂相连,此细胞大约为直接分裂的淋巴细胞,也可在正伟人中发明,因此该作者以为以上两型细胞的发明均无特别意义。Dodesh及Zodeh在1例本病病患中96%为小淋巴细胞,此中2%为B细胞,46%为T细胞,52%为裸细胞。
2.骨髓象 骨髓细胞数增长,粒及红系正常,成熟小淋巴细胞增多。
3.血清学查抄 嗜异凝集反响阴性,纵然滴度轻度增长者,亦低于熏染性单核细胞增多症诊疗要求。
别的协助查抄:
依据临床表现、体征、体征选择胸片、心电图、B超等查抄。
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