风湿性舞蹈病需要做什么检查？

协助查抄

1.血清学查抄：白细胞增多，血沉加快，C反响蛋白效价降低，抗链球菌溶血素"O”滴度增长。由于本病多多发在链球菌熏染后2-3个月，乃至6-8个月，故不少患儿多发舞蹈样举措时链球菌查抄常为阴性。免疫效果查抄：IgG、IgM、IgA可增高;

2.咽拭子作育：可检出A组溶血性链球菌。

3.脑电图：为轻度弥漫性慢活动，无特异性。

4.影像学查抄：少数患儿的头颅CT表现尾状核区低密度灶及水肿，MRI表现尾状核、壳核、惨白球增大，T2加权像信号增强，随临床好转而衰退。PET表现纹状体高代谢变化。

诊疗

重要依据儿童或青少年起病、有风干冷或链球菌熏染史、亚急性或急性起病的舞蹈症，伴肌张力低下、肌有力和(或)精神体征应思量本病。归并其他风干冷表现及自限性病程可进一步支持诊疗。

区分诊疗

对无风干冷或链球菌熏染史、独自出现的风湿性舞蹈病(小舞蹈病)须与其他缘故原因惹起的舞蹈症区分，如少年型亨廷顿病、神经棘红细胞增多症、肝豆状核变性、及种种缘故原因(药物、熏染、脑缺氧、核黄疸)惹起的体征性舞蹈病。还需与其他疾病的相同体征，如抽动症、旋转痉挛区分。与其他病因舞蹈病及相同体征疾病区分要点：

1.习俗性痉挛也称习俗性举措，多见于儿童，无风湿病模范体征。特点是举措刻板式重复，范围于同一个肌肉或肌群，无肌力、肌张力十分及共济失调等。

2.天赋性舞蹈病舞蹈样举措可作为脑瘫的一种表现情势，多在2岁前发病，较小舞蹈病早，常伴智能停滞、震颤和痉挛性瘫痪等。

3.抽动秽语综合征(Tourette syndrome) 见于儿童，表现快速、刻板的重复不规矩多发性肌肉抽动，常累及头面部、颈肌群和咽喉肌，另有发怪声或吐脏话。

4.Huntington舞蹈病多见于中年以上，除舞蹈举措，常有遗传史和聪慧，少数儿童期发病者多伴肌强直。

5.旋转痉挛罕见于儿童期，偶然旋转痉挛举措较快速可误以为舞蹈样活动。儿童期旋转痉挛常延续存在，无自限性，肢体扭动时肌张力增高，抑制时正常。

6.肝豆状核变性：有家眷遗传史，为常染色体隐性遗传，多在青少年时起病，起病愚钝，举行性减轻虽也可表现有舞蹈样不自主举措，屡屡伴有震颤，肌张力增高。角膜K—F环阳性以及血清铜蓝蛋白、血清铜均高涨，尿铜增高，青霉胺治疗有效等可资区分。