文章简介:大颗粒淋巴细胞白血病必要做什么查抄? 区分诊疗慢性或周期性中性粒细胞淘汰病患或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的病患应思量T-LGLL的大约。大小胞病毒和HIV病毒熏染可招致细微的LGL细胞增多有些病患CD3-的LGL细胞增多但缺乏:...
区分诊疗
慢性或周期性中性粒细胞淘汰病患或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的病患应思量T-LGLL的大约。大小胞病毒和HIV病毒熏染可招致细微的LGL细胞增多有些病患CD3-的LGL细胞增多但缺乏:NK-LGLL的临床表现呈慢性病程,细胞遗传学研讨可证明其LGL为多克隆增生。
实行室查抄
1.外周血 可有血虚,血小板淘汰中性粒细胞淘汰,相对值常<0.5×109/L,淋巴细胞相对值增高,LGL清楚增高。
2.骨髓象 示髓系细胞成熟停滞LGL浸润,浆细胞可增高。
3.酸性磷酸酶(ACP)染色强阳性,非特异性酯酶(ANAE)染色弱阳性或阴性。
4.类风湿因子 60%阳性,80%抗核抗体阳性,41%可有抗中性粒细胞抗体和抗血小板抗体,常有单克隆高丙球蛋白血症。细胞免疫缺陷,NK细胞淘汰,活性高涨。
5.Coombs实验阳性,T-LGLL约占50%
别的协助查抄
1.骨髓活检 常发明B淋巴细胞结节和弥漫散布的LGL粒细胞成熟停滞和PRCA亦可见到。
2.淋迎合脾脏活检 重要发明红髓和脾结节的白血病浸润,浆细胞增多,清楚的生发中间。
3.依据临床表现、体征和体征选择X线、B超、心电图查抄。
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