大颗粒淋巴细胞白血病的治疗方法有哪些?

文章简介:大颗粒淋巴细胞白血病的治疗要拥哪几种? 治疗要领(1)糖皮质激素治疗,可改良体征。(2)甲氨蝶呤10mg/周有遵从可达60%(3)中性粒细胞淘汰伴重复熏染者可用环孢素(环孢素A )12mg/(kg·d), 皮下注射;非格司亭(...

治疗要领

(1)糖皮质激素治疗,可改良体征。

(2)甲氨蝶呤10mg/周有遵从可达60%

(3)中性粒细胞淘汰伴重复熏染者可用环孢素(环孢素A )12mg/(kg·d), 皮下注射;非格司亭(G-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF )75μg皮下注射,1次/d

(4)伴有输血依赖的血虚或纯红再障者,用环孢素(环孢素A) 12mg/(kg·d)1个月,待血红蛋白冉冉上升淋巴细胞下降以150mg2次/d 维持。

(5)脾大伴有免疫性血小板淘汰,紫癜、溶血性血虚,可行脾切除。

(6)嘌呤相同物初期病例可选用氟达拉宾,Z-CDA,DCT。

(7)T-LGLL的病程多较慢中位生活期可达10年以上,大少数病患必要治疗,治疗指征和要领见表1。

疗效规范

(1)CR:无临床体征及脾大,血象正常,淋巴细胞<4×109/L,LGL相对值<2×109/L。

(2)PR:脾脏增加>50%,外周血ANC>1.5×109/L或较前增长>50%,淋巴细胞较前淘汰>50%。

(3)动摇:体征及实行室查抄无革新。

(4)好转体征减轻:脾脏增大>50%,ALC增长>50%


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