文章简介:骨样骨瘤必要做什么查抄? 查抄肉眼所见:术中可以望见瘤巢左近的反响骨为白色结实皮质骨,外貌被覆正常骨膜,骨膜很容易剥开。瘤巢为圆形或卵圆形樱桃赤色小球,在此中间偶然可见1-2毫米大小的白色骨化点。偶然瘤巢呈长条形或哑铃形。镜下...
查抄
肉眼所见:术中可以望见瘤巢左近的反响骨为白色结实皮质骨,外貌被覆正常骨膜,骨膜很容易剥开。瘤巢为圆形或卵圆形樱桃赤色小球,在此中间偶然可见1-2毫米大小的白色骨化点。偶然瘤巢呈长条形或哑铃形。
镜下所见:低倍镜下:完备无损的瘤巢中间由骨样结构构成,骨母细胞围绕骨样结构小梁,瘤巢边沿为增生的纤维血管结构。高倍镜下:瘤巢由血管丰厚的成骨性结缔结构构成,构成少量的骨样结构。瘤巢左近为硬化骨。
协助查抄
1.X线表现 病灶“瘤巢”呈圆形或椭圆形,透韶光影最大直径不高出2cm,透光中间有点状密度增高阴影,在透光区左近常有反响性骨质增生。在长骨可分为以下3型:
(1)骨皮质型:表现为位于皮质内的圆形或卵圆形小的低密度阴影,瘤巢内偶然可见高密度点状钙化区。中心有致密的反响骨,反响范围一样寻常呈梭形,但也可呈不同错误称状,紧张时可将瘤巢粉饰掩盖而不表现。
(2)骨松质型:瘤巢偶位于松质骨内,仅在瘤巢左近有轻度至中度硬化边沿,瘤巢中间可出现钙化,也可有骨膜反响。
(3)骨膜下型:少见,瘤巢左近有轻度硬化,中间瘤巢可使骨皮质表现有轻度压迹。
2.放射性核素扫描 在活动期表现为普及的放射性核素浓集,由于瘤巢和反响区均摄取放射性核素,以是核素浓集范围大大高出X线上所示的瘤 巢范围。
3.CT查抄 CT查抄可表现出瘤巢的大小、位置和中间的钙化,瘤巢中间血运丰厚,增强后有清楚强化。
4.MRI查抄 瘤巢在T1加权像上呈低到中等信号,在T2加权像上呈低、中等或高信号,外部钙化或骨化清楚者则大局部为低信号。增强后少数瘤巢强化清楚,少数瘤巢可呈环状强化。
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