股骨颈骨折是由什么原因引起的？

发病缘故原因

形成老龄人多发骨折有2个基本原因，内因骨强度下降，多由于骨质疏松;双量子密度仪证明股骨颈部张力骨小梁变细，数量淘汰乃至流失，末了压力骨小梁数量也淘汰。

加之股骨颈上区滋养血管孔密布(据200根成人股骨颈上区观察丈量平均14.6±0.22个规范差为3.1)，均可使股骨颈生物力学布局削弱，使股骨颈软弱。别的，因老龄人髋周肌群退变，反响痴钝，不克不及有效地抵消髋部有害应力，加之髋部遭到应力较大(体重2～6倍)，局部应力庞大多变，因此不用要多大的暴力，就能招致骨折。而青壮年股骨颈骨折，屡屡由于紧张毁伤所致。别的股骨头的血运环境也是形成骨折不愈合和股骨头坏逝世的缘故原因之一。

发病机制

由于老龄人多有差异水平的骨质疏松，而女性活动相对较夫君少，由于生理代谢的缘故原因骨质疏松多发较早，故即使受伤不重，也会多发骨折。Atkin(1984)84%的股骨颈骨折病人，有差异水平的骨质疏松，Barth等人给股骨颈骨折病人做人工关键关键置换术时，取下股骨内侧皮质举行结构学观察，与比拟组相比，发明骨单位清楚淘汰，哈弗管变宽。

Frangakis研讨了老龄女性股骨颈骨折与骨质疏松的干系,以为在65岁女性中，50%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。在85岁女性中，100%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。如今普遍以为，尽管不是专注的原因，骨质疏松是惹起股骨颈骨折的紧张原因，乃至有些学者以为，可以将老龄人股骨颈骨折看作为病理骨折。骨质疏松的水平对付骨折的粉碎环境(格外是股骨颈后外侧粉碎)及内结实后的结实与否有直接影响。

大少数老龄人股骨颈骨折创伤较细微，年轻人股骨颈骨折则多为紧张创伤所致。Kocher以为毁伤机制可分为2种：①跌倒时大粗隆遭到直接撞击。②肢体外旋。在第2种机制中，股骨头由于前关键关键囊及髂股韧带牵拉而相对结实，股骨头向后旋转，后侧皮质撞击髋臼而形成颈部骨折。此种环境下，常多发后外侧骨皮质粉碎。年轻人中形成股骨颈骨折的暴力多较大，暴力延股主干直接向上传导，常伴软结构毁伤，骨折也常多发粉碎。