文章简介:登革热必要做什么查抄? (一)一样寻常老例查抄1.血老例查抄 病后白细胞即淘汰,第4~5d降至低点(2×109/L),退热后1周规复正常,分类中性粒细胞淘汰,淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。1/4~3/4病例...
(一)一样寻常老例查抄
1.血老例查抄 病后白细胞即淘汰,第4~5d降至低点(2×109/L),退热后1周规复正常,分类中性粒细胞淘汰,淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。1/4~3/4病例血小板淘汰,最低可达13×109/L。
2.尿老例 可有大批蛋白、红细胞、白细胞,偶然有管型。
3.左近血象 登革热病患的白细胞总数起病时即有淘汰,至出疹期尤为清楚;中性粒细胞百分比也见高涨,并有清楚核左移征象,有十分淋巴细胞,退热后1周血象规复正常。
登革出血热病患的白细胞总数正常或增多,后者见于紧张病例及有继发熏染者,一样寻常在1万/mm3以上。血小板淘汰,最低可达1万/mm3以下。
(二)病毒疏散 取初期病人血液,接种于白纹伊蚊细胞株(C6/36)、疏散病毒后须经型特异性中和实验或血凝抑制实验加以鉴定。
(三)血清免疫学查抄 取双份血清作补体连合实验、中和实验或血凝抑制实验,以血凝抑制实验的敏锐性很高,而以补连合实验最具特异性。规复期单份标本补体连合抗体效价抵达1∶32以上有诊疗意义;双份血清效价递升4倍以上可确诊。
(四)其他 在登革出血热病例中尚可血液稀释,出、凝血时间延伸,血清谷草转氨酶降低,凝血酶原时间延伸,电解质混乱,血白蛋白高涨,代谢性酸中毒等。种种凝血因子轻度高涨,纤维蛋白原淘汰,纤维蛋白原降解物轻至中度增长。并数以上的休克病例有DIC表现。
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