绝经与抑郁症的治疗方法有哪些？

药物治疗：顺应证是：①紧张或复发的烦闷;②有躯体体征(内源性烦闷)或精神病体征的烦闷;③有自尽见地;④既往药物治疗有效;⑤有感情停滞家眷史;⑥生理治疗有效。值得一提的是，纵然没有上述指征，临床大夫颠末综合阐发，坚决病患处于烦闷形状，也可以保举药物治疗。对少数病患而言，抗烦闷药是改良烦闷心境的首选治疗。

SSRIs 类抗烦闷药运用于临床，开创了寂静治疗烦闷症的新时期，与三环类(TCA)相比不良反响少，因不良反响而停药的几率低，对三环类药物治疗有效的烦闷停滞亦有效，急性过量服药对生命险些没有要挟，并且少数病人无须加药。氟西汀是SSRIs 中的一种，是中枢神经体系突触前5-HT 释放后接纳的强效抑制剂，与其他SSRIs 药物相比，半衰期最长，达4～6 天，食品不影响其吸取，颠末肝脏代谢，肾脏排挤。

由于烦闷症与5-HT 能和NE 能体系有关，以是又有新型的抗烦闷药面市，它经过5-HT 能和NE 能神经递质的双重作用，以“受体特异性”作用为底子，提高耐受性。米氮平(瑞美隆)是NE 能和特异性5-HT 能抗烦闷药(NaS-SA)的一种。它经过阻断中枢α2-肾上腺素自受体和α2-肾上腺素异受体而增强NE 能和5-HT 能体系的神经传导。米氮平(瑞美隆)能加快5-HT 能神经元胞体的放电，促进5-HT的释放，快乐5-HT1 受体，阻断5-HT2 和5-HT3 受体，基于特异性作用于受体的机理，故没有抗胆碱能、抗肾上腺素能及模范的SSRIs 的反作用，并能改良就寝和抗恐慌。米氮平(瑞美隆)应在睡前一次口服，有效剂量在15～45mg，病情完全缓解后依旧必要维持治疗4～6 个月。

相识病患能否伴有躯体体征、精神病体征、非模范体征或季候性，有助于选择有效的治疗要领。应当格外提示病患及其家眷，服药1～2 周后才会孕育多发清楚的疗效，最佳疗效要到服药后4～8 星期才气表现出来。由于初始服药2 周药物尚未显效，病患心境依旧消沉，但活动性却有提高，有自尽动机的病患更容易将自尽谋划付诸于举措，因此损伤性很高，应当增强监护。

烦闷症急性期需药物治疗6～12 周，待体征缓解后结实治疗4～9 个月，然后维持治疗1 年或更永劫间。不然，烦闷症很容易复发。尽管药物治疗可以或许缓解烦闷体征，但险些不克不及够防范复发。对有两次以上清楚重症烦闷发病的病患，应鼓舞服药数年，以防范复发。值得格外关注的是，通常抗烦闷治疗允从性不好，一些病患在体征好转后通常自行减量乃至停药。