避孕后闭经综合征是由什么病因引起的?

临时服用避孕药的妇女，其卵巢受抑制而变小，卵泡小且没有黄体，皮质多变为硬化型。这和更年期妇女的卵巢外形颇相相同。

在月经周期的初期，避孕药是经过对视丘下部和垂体的作用而抑制卵泡抚慰素的分泌。而在中期，则抑制黄体天生素及卵泡抚慰素并变化黄体天生素的放出时期，从而抑制排卵。停服避孕药后大少数妇女在颠末2～3个月闭经后月经都能自然规复正常。但也有少局部妇女在停药后丘脑下部-垂体-卵巢轴心效果仍不克不及规复而出现此综合征。

本征病患卵巢变小，卵泡小、不可熟、无黄体，皮质多变为硬化型，相同绝经期的卵巢。

口服避孕药：常用的口服避孕是雌、孕激素合剂，海外所用的Ⅰ号、Ⅱ号避孕药的雌、孕激素剂量可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的效果，抑制卵泡发育与排卵，周期性停用后，可形成撤药性子宫出血。

20世纪80年代的第2代低剂量避孕药，雌激素含量更低，使局部服药者子宫内膜增殖不敷，纵然加上孕激素也不孕育多发撤药性流血，80年代推出第3代产品，每月周期用差异的雌、孕激素剂量，相继服6天、5天与10天，中间5天雌激素量较大，末了10天孕激素剂量最大，使服药时期的闭经多发率小于1%。停药后一样寻常在3个月内规复正常月经，以是停口服避孕药后已6个月无月经者称“避孕药后闭经”。

95%～98%的服药妇女在停药1年内完全规复正常排卵。在停服口服避孕药后仍闭经的妇女中发明已往常有月经不规矩史，临时服避孕药或采取带有孕激素的节育器，埋植剂也会使子宫内膜萎缩，不出现撤药出血，其缘故原因是药物对下丘脑-垂体永劫期的抑制，使机体不停处在低雌激素、高孕激素环境下形成的。

停用避孕药后的闭经妇女中大约伴有溢乳的征象，这大约与末尾阶段避孕药中雌激素用量偏大有关，在抑制下丘脑促性腺激素释放激素的同时使催乳素抑制因子(多巴胺)淘汰，不再抑制垂体催乳细胞分泌效果，从而使血中催乳素降低，出现溢乳征象。

另一种大约性是原有潜伏的垂体PRL，微腺瘤而未孕育多发临床体征，故不曾觉察，服用避孕药物多年后垂体催乳素微腺瘤冉冉长大，而孕育多发催乳素过高，以是有溢乳，因此，无论避孕药后单纯闭经或伴有溢乳，应先测FSH、LH、PRL以及E2，清扫垂体催乳细胞瘤，证明是低促性腺激素、低雌激素的环境，然后对症治疗。年轻者在用序贯的雌、孕激素或氯米芬治疗后，可诱导卵泡发育，使之规复排卵效果，若年龄已过绝经期可仅作随访即可。