金黄色葡萄球菌脑膜炎的治疗方法有哪些?

文章简介:金黄色葡萄球菌脑膜炎的治疗要拥哪几种? 1.抗菌治疗金葡菌对少数抗生素都有耐药性,应快乐作育出细菌,作药敏实验,以引导公允用药。作育结果出来前,宜采取耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林静脉注射或静脉滴注。此两种类透过血脑屏蔽均较差,应辅以鞘内注...

1.抗菌治疗

金葡菌对少数抗生素都有耐药性,应快乐作育出细菌,作药敏实验,以引导公允用药。作育结果出来前,宜采取耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林静脉注射或静脉滴注。此两种类透过血脑屏蔽均较差,应辅以鞘内注射,也可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福划一。

去甲万古霉素对金葡菌有强盛的抗菌活性,去甲万古霉素宜用于青霉素过敏病患或耐甲氧西林菌株所致者,溶于生理盐水中分二次静脉愚钝滴注。利福中分二次口服。用药时期监测肝、肾效果,磷霉素对多种葡萄球菌均有抗菌活性,毒性小,可进入种种结构和脑脊液中,分二次静脉滴注。疗程应为体温下降后延续应用2周,以免复发。停药后还须观察1~2周。

2.对症支持治疗

降颅压以甘露醇为主,据病情决议其用量;高温予物理降温或应用退热剂;惊厥者赐与苯巴比妥等治疗。归并颅内脓肿者,若颅压很高不克不及及时改良体征,则有需要行平面定向脓肿抽吸术或开颅清扫脓肿,大约在短期内实施脑室引流。


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