化脓性颅骨骨髓炎是由什么原因引起的？

发病缘故原因

化脓性颅骨骨髓炎为致病菌经过多种途径侵入颅骨内惹起的一种非特异性炎症反响，以金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌为多见，其他另有绿脓杆菌、白色葡萄球菌、厌氧菌等，也有多种致病菌殽杂熏染的。

常是因患有头面部疖肿、鼻旁窦炎、口腔咽喉炎及身体其他部位及头部的伤口化脓性熏染灶，细菌经伸张及血行播散侵入颅骨，再经导静脉进入板障构成血栓及化脓，阻断表里板及板障的血供，炎症进一步生长使板障内压力增长向左近收缩。

招致骨板粉碎致使崩离构成逝世骨，从而使炎症向骨膜下及颅内分散，引末尾皮下炎症，进一步生长构成脓肿，破溃后构成慢性窦道及向颅内陵犯惹起颅内并发症。但临床上最多的缘故原因是颅脑开放伤后的初期清创不彻底及开颅术中或术后伤口被污染所惹起。

发病机制

从形状学上可分为粉碎性和增殖性两类，爆发型及范围型两种。大约可见局部头皮肿胀，有颠簸感的头皮下脓肿和慢性窦道，在其相近的部位有单发或多发的外形及大小不等的颅骨缺损，此中，有游离的碎骨片，也可见颅骨呈迂回不平的虫蛀样粉碎变化。

病变颅骨呈灰黄色，无光芒，质坚实内含脓液。窦道内及硬脑膜外有少量黄色黏稠脓液，肉芽结构增生及硬脑膜增厚变脆。显微镜下可见病变结构中有少量脓球排泄及白细胞浸润，纤维结缔结构及血管增生，骨小梁粉碎，正常布局模糊不清。