多系统萎缩的症状有哪些?

文章简介:多体系萎缩的体征哪几种? 成年期发病,50~60岁发病多见,平均发病年龄为54.2岁(31~78岁),夫君发病率稍高,愚钝起病,冉冉盼望。首发体征多为自主神经效果停滞、帕金森综合征和小脑性共济失调,少数病患也有以肌萎缩起病的。...

成年期发病,50~60岁发病多见,平均发病年龄为54.2岁(31~78岁),夫君发病率稍高,愚钝起病,冉冉盼望。首发体征多为自主神经效果停滞、帕金森综合征和小脑性共济失调,少数病患也有以肌萎缩起病的。不论以何种神经体系的体征群起病,当疾病进一步盼望都市出现两个或多集体系的神经体征群。

自主神经效果停滞

自主神经效果停滞(autonomic dysfunction) 屡屡是首发体征,也是最罕见的体征之一。罕见的临床表现有:尿失禁、尿频、尿急和尿潴留、夫君勃起效果停滞、体位性低血压、吞咽困难、瞳孔大小不等和Horner综合征、哮喘、呼吸停息和呼吸困难,紧张时需气管切开。斑纹和手凉是自主神经效果停滞所致,有特性性。夫君最早出现的体征是勃起效果停滞,女性为尿失禁。

帕金森综合征

帕金森综合征(parkinsonism) 是MSA-P亚型的突出体征,也是其他亚型的罕见体征之一。MSA的帕金森综合征的特点是重要表现为活动愚钝,伴肌强直和震颤,双侧同时受累,但可轻重差异。抗胆碱能药物可缓解局部体征,少数对左旋多巴(L-dopa)治疗反响不佳,1/3病患有效,但维持时间不长,且易出现异动症(dyskinesias)等不良反响。

小脑性共济失调

小脑性共济失调(cerebellar ataxia) 是MSA-C亚型的突出体征,也是其他MSA亚型的罕见体征之一。临床表现为举行性步态和肢体共济失调,从下肢末尾,以下肢的表现为突出,并有清楚的构音停滞和眼球震颤等小脑性共济失调。查抄可发明下肢受累较重的小脑病损体征。当归并皮质脊髓束和锥体外系体征时常粉饰掩盖小脑体征的发明。

其他

(1)20%的病患出现轻度认知效果损害。

(2)罕见吞咽困难、发音停滞等体征。

(3)就寝停滞,包括就寝呼吸停息、就寝布局十分和REM就寝举动十分等。

(4)其他锥体外系体征:肌张力停滞、腭阵挛和肌阵挛皆可见,手和面部抚慰敏感的肌阵挛是MSA的特性性表现。

(5)局部病患出现肌肉萎缩,前期出现肌张力增高、腱反射亢进和巴宾斯基征,视神经萎缩。少数有眼肌麻木、眼球向上或向下注视麻木。


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