酒精中毒性神经疾病的治疗方法有哪些？

急性酒精中毒

治疗准绳基本上与其他中枢神经抑制剂中毒的救治相同，包括催吐、洗胃、生命体征的维持及增强代谢等一样寻常性要领。轻度中毒无需特别治疗，关注保暖、侧卧，并要抑制驾驶机动车辆。紧张者可用50%葡萄糖100ml、胰岛素20U静脉注射，同时肌注维生素B1、B6和烟酸各l00mg，可加快乙酰化。

比年来阿片受体拮抗药纳洛酮(naloxone)也被用于急性酒精中毒的救治，一样寻常用法为，0.4～0.8mg/次，肌内注射，也可用0.4～0.8mg溶解在5%的葡萄糖溶液中静脉注射，可以或许重复应用，直至病患复苏为止。及时充沛地应用该药，不但可提高存活率，淘汰并发症，并且可收缩昏倒时间，并且该药反作用少，寂静性好，但高血压和心效果不全者应慎用。别的，呼吸抑制者可赐与呼吸快乐剂，血压下降者可加快补液、运用升压药，脑水肿者应降颅压治疗。

戒断综合征

病患应寂静苏息，包管营养，赐与B族维生素。酒精性震颤多为自限性，少数病例不需用药物治疗，若震颤延续较久或较重者，可用 β-肾上腺素能受体停滞药，如普萘洛尔，初用小剂量20mg，2次/d，冉冉增长到80～120mg/d，即可缓解。

如有恐慌、失眠等脑部体征者可赐与动摇剂以缓解戒断体征。戒酒性癫痫病患可用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平，但巴比妥类药物应慎用，因大约有增长呼吸抑制的损伤。有幻觉者可用氟哌啶醇。震颤谵妄为外科急症，需矫捷有效地采取要领，其救治准绳为：①应用苯二氮卓类及普萘洛尔(心得安)等药物，控制戒断体征的多发及生长。

地西泮(动摇)可静注，每5分钟赐与2.5～5mg，直到病人寂静为止，然后可给5～5mg，直到病人寂静为止，然后可给5～l0mg口服，或需要时愚钝静注，每2～6小时1次;②病人常有脱水及钾的耗竭和左近循环衰竭，故应积极补充水分和电解质，以补充血容量和坚持水电解质的平衡;③若因肝脏疾病或血小板淘汰而形成出血时，可赐与输入奇异血;④可应用小量抗精神病药物(氟哌啶醇)，控制精神体征;⑤防范熏染等并发症;⑥记出入量，需要时暂置导尿管。⑦视病情可采取掩护性约束，防范激动及自伤。

慢性酒精中毒

治疗准绳包括相对戒酒，改良营养，补充少量B族维生素，赐与神经、肌肉营养药等。Wernicke脑病和Korsakoff综合征应初期少量应用维生素B1，重症病患可同时赐与烟酸和其他B族维生素;大少数病人在治疗后眼征矫捷流失，继之共济失调改良，但精神体征规复愚钝。脑桥中间型髓鞘溶解症的治疗除赐与少量B族维生素外，应关注维持电解质、特别是钠平衡和充足的营养。

酒精性聪慧病患在改良营养和赐与大剂量维生素B1的同时，可应用血管扩张药物、改良脑代谢药物、钙拮抗药等。酒精性脑萎缩病患可赐与B族维生素，脑代谢活化剂如脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、细胞色素C、三磷腺苷(ATP)、谷氨酸、γ-氨酪酸、吡硫醇(脑复新)、吡拉西坦(脑复康)等，以及高压氧治疗。其他慢性酒精中毒如酒精性弱视、酒精性小脑变性、胼胝体举行性变性、酒精性肌病等亦以改良营养、补充维生素B1及其他B族维生素类为主。