跟骨骨折的治疗方法有哪些？

治疗准绳

跟骨骨折的治疗目的是规复整个关键关键的形状特别是跟骨的高度、长度和跟骨的宽度必要关注在跟骨结节与整个关键关键和内、外侧皮质之间存在一定的旋转若未能规复这一相对位置纵然在术中解剖复位距下关键关键仍无法使其活动规复正常

在处置惩罚跟骨骨折时应在片面评价骨折的范例、毁伤水平以及软结构环境软结构的掩护和处置惩罚也黑色常紧张的一环在选择手术方式手术入路和内结实质料时必需对此有所思量以尽大约低高涨软结构相关的并发症多发即使云云在跟骨骨折病例中皮肤毁伤的危害仍将延续存在

非手术治疗

依据如今的阅历和研讨结果采取闭合复位等非手术治疗战略很难抵达上述治疗目的但非手术可在缓解痛楚悲伤并坚持距下关键关键的活动效果的同时抑制皮肤相关并发症的多发采取非手术治疗时应尽早末尾物理治疗以促进全部小关键关键的全范围活动

骨折术后8-12周若X线查抄证明骨折愈合则可以末尾冉冉增长负重效果训练闭合复位的结果取决于跟骨骨折的范例局部病例大约无法抵达关键关键的解剖复位经过非手术治疗屡屡也可使病患在穿鞋时以为较为安宁但是老龄、吸烟、重度糖尿病、重度血管疾病、酗酒、和治疗允从性差的病患并不妥当担当非手术治疗

手术治疗

顺应症包括：1)后关键关键面移位骨折一样寻常以为Sanders分类中的2局部及3局部移位骨折总之移位高出3mm者2)跟距角<10或完全流失3)跟骨紧张畸形者4)紧张粉碎骨折

手术方式包括闭合或小隐语协助复位外结实、有或有关键关键镜协助复位微创内结实和经典的切开复位内结实三种术式术中应行透视以确认骨折复位和结实的结果微创技艺运用于跟骨骨折旨在抑制传统切开复位内结实术中所出现的伤口或软结构相关并发症但其在关键关键面复位准确度方面弱于切开复位内结实术

切开复位内结实术还是跟骨骨折治疗的金规范适用于无法经过微创术式复位的、伴有庞大移位的关键关键内跟骨骨折病例切开复位内结实术是最好的规复跟骨小关键关键正常解剖和形状的术式有内侧、外侧和表里侧连合等三种入路

上述为跟骨骨折治疗的一样寻常准绳治疗要领不易同一跟骨解剖布局庞大骨折范例较多如今尚无法对每种范例骨折确定一种特别有效的治疗要领