肠子宫内膜异位是由什么原因引起的？

发病缘故原因

子宫内膜异位症由Roki-tansky于1860年最早报告，Meyer于1908年提出直肠子宫内膜异位症(rectal endometriosis)的见地，病因尚不明白，大约为多原因惹起，如经血逆流学说、体腔上皮化生学说、良性转移学说、基因学说、细胞免疫学说等。如今最受支持的为Sampson的经血逆流学说，以为此病与子宫位置和月经血有关，打胎次数与发病率高有关，早婚晚育、口服避孕药等原因惹起此疾病尚未失掉公认。

发病机制

病变多在紧靠盆腔的肠段，左侧累及乙状结肠和直肠，在直肠-子宫陷窝内可有紫赤色结节和粘连;右侧常累及阑尾及回肠末段。病变一样寻常位于浆膜层，偶然累及肌层，很少粉碎黏膜，但透壁性浸润可招致黏膜溃疡及穿孔。

由于浸润肠壁的子宫内膜受卵巢激素的影响而重复周期性增殖、成熟及效果上皮的零落等，体征屡屡在月经来潮前最为紧张。痛楚悲伤大约是由肿胀的子宫内膜结构对局部神经末梢的直接陵犯、内膜出血对浆膜面的化学抚慰以及病变左近的炎症反响促使局部前线腺素的分解增长等原因惹起。

异位子宫内膜的重复坏逝世和出血并进入腹腔，终极孕育多发纤维结构增生，从而招致肠段与相近生殖器官的普及粘连，偶然偶然只要一两个病灶构成一浆膜层肿块，称“子宫内膜瘤”，但一样寻常不累及黏膜。周期性的炎症反响可惹起肠道粘连、局促或壅闭。

别的，肠壁腻滑肌的增生也可惹起酷似癌肿的局促段。固然子宫内膜异位症很少恶变，但已有报道结肠和小肠的病灶生长为腺癌者。妇女绝经后，这些异位内膜也就失掉生机，但屡屡这时曾经形成比拟紧张的瘢痕结构，影响肠道效果。