复发性溃疡是由什么原因引起的？

复发性溃疡的多发与初次手术术式选择或技艺操纵不当有关，也可因病患有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。

1.迷走神经堵截不完全 迷走神经堵截术后各家报道术后溃疡复发率不同等，低的可达1.5%，高的可达30%，云云大的差异，说明与手术者技艺或堵截不完全有关。提能手术者身手与阅历是防范或减低迷走神经堵截术后溃疡复发率的关键。 2.胃切除范围不敷 对付DU 手术，切除远端胃应达75%以上，如若胃切除范围不敷60%，则术后复发率成倍降低。由于胃切除范围不敷，残留壁细胞过多，使胃酸仍处于高分泌形状。

3.胃窦黏膜残留 胃窦黏膜能分泌胃泌素，如手术术式的选择致胃窦黏膜残留，G 细胞分泌少量胃泌素，致使溃疡复发。如行Bancrart 手术时胃窦黏膜剥离不敷彻底则惹起复发性溃疡。

4.空肠输入袢过长或碱性肠液转流 距屈氏韧带越远的空肠,其抗酸身手越差，如空肠输入袢过长，则易致契合口空肠侧溃疡。别的如行输入袢与输入袢之间的侧契合合或行Rotx-en-Y 胃空肠契合术时，因碱性胆汁和胰液被转流，也容易并发契合口空肠侧溃疡。

5.胃潴留 迷走神经干堵截术后或选择性胃迷走神经堵截术后，由于胃张力低下并发胃潴留，则胃壁扩张抚慰胃窦部黏膜G 细胞不绝释放胃泌素或直接抚慰黏膜和黏膜基层中的肥大细胞释放结构胺，结果是胃酸分泌增长。

6.其他 如病患在术前就有高胃泌素血症，如胃窦G 细胞增生症、胃泌素瘤、多发性内分泌瘤Ⅰ型、甲旁亢等可致胃泌素水平增高。别的术后病人临时服用致溃疡药物如激素、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。