继发性胆总管结石是由什么原因引起的？

继发性胆总管结石外形、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似，大多为胆固醇结石。数量多少不一，可为单发或多发，若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管清楚扩张，结石可以少量进入胆总管、肝总管或左右肝管。

胆固醇结石----胆固醇结石构成的底子为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等原因的比例失调，招致胆汁中的胆固醇呈过饱和形状而产天生晶、析出、结聚、成石。大局部胆汁中的胆固醇源头于肝细胞的生物分解，而不是饮食中胆固醇的分泌。

胆固醇结石的构成，重要是由于肝细胞分解的胆汁中胆固醇处于过饱和形状，以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用，别的的原因则应归因于胆囊活动效果损害，它们配相助用，致使胆汁淤滞，促发胆石构成。别的，如今另有一些研讨表现，胆囊前线腺素分解的革新和胆汁中钙离子浓度的过高也大约促发胆石构成。

在局部病患中，胆石构成的条件条件是胆泥天生。所谓胆泥，是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白构成。这种胆泥在超声下可以查见，并且大约是胆绞痛、胰腺炎或胆管炎病患举行协助查抄所能发明的独一十分处。

继发性胆总管结石在胆管内的滞留，因重复壅闭和熏染，胆固醇性结石的外层因黏附少量胆红素钙沉淀，也可以冉冉长大，惹起相应的病理损害。

继发性胆总管结石的多发率，各家报道有较大的差异。海外报道胆囊及胆总管同时存在结石者占胆石病例的5%～29%，平均18%。1983～1985年和1992年的两次观察，胆囊及胆总管均有结石者区分占胆石病的11%和9.2%，区分占胆囊结石病例的20.9%和11.5%。外洋报告胆囊结石病人的胆总管含石率为10%～15%，并随胆囊结石病程延伸，继发性胆总管结石相对增多。