老年人慢性支气管炎的治疗方法有哪些?

缓解期的治疗

应以增强体质，提高抗病身手和防范复发为主。采取气管炎菌苗，一样寻常在发病季候前末尾运用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml末尾，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应对峙应用1～2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的作育液)每周肌肉或皮下注射2次。

每次2～4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg)，在发病季候前用药，可连用3个月，以淘汰感冒及慢性支气管炎的发病。必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)初次治疗8天，2mg/d，停服3周;第2次治疗8天，1mg/d，停服3周;第3次治疗8天，1mg/d，延续3个月为一疗程。可防范慢性重复呼吸道熏染。

急慢性耽误期的治疗

应以控制熏染和祛痰、镇咳为主;伴发喘气时，加用解痉平喘药物。

⑴ 抗菌治疗：一样寻常病例可按罕见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ)每次2片，逐日2次;阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服;氨苄西林2～4g/d，分4次口服;头孢氨苄2～4g/d，或头孢拉定1～2g/d，分4次口服;头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。

亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d，分2次口服。抗菌治疗疗程一样寻常7～10天，重复熏抱病例可妥当延伸。经治疗三天后，病情未见好转者，应依据痰细菌作育药物敏感实验的结果，选择抗生素。

紧张熏染时，可选用氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(乙基西梭霉素)或头孢菌素类连合静脉滴注给药，详细用法可参阅“抗菌药物治疗”。

⑵ 祛痰镇咳药　可给沐直爽酣畅(盐酸溴环已胺醇)30mg，或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg，逐日3次口服。溴己新(必嗽平)、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰浓重不易咳出时，可用枇杷叶蒸气吸入，或用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。

慢性支气管炎除抚慰性干咳外，不宜单纯采取镇咳药物，因痰液不克不及排挤，反而使病情减轻。

⑶解痉平喘药　喘气型支气管炎常选择解痉平喘药物，如氨茶碱0.1～0.2g，逐日3次口服;美喘清50µg，逐日2次口服，博利康尼2.5mg，逐日2～3次口服，复方氯喘片1片，逐日3次口服。慢性支气管炎有可逆性壅闭者应老例运用支气管舒张剂。如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有差异水平的支气管痉挛，采取支气管舒张剂后可改良体征，有利于痰的清扫。