文章简介:房性心动过速是由什么病因惹起的? 自射频溶解治疗房速以来,经过对告成溶解靶点的X线影像定位,心内超声及三维电磁导管定位体系(CARTO)运用,发明绝大少数房速的劈头部位集合在心房某些特别的解剖地域内:房隔断、右心房界脊、冠状静脉窦口、...
自射频溶解治疗房速以来,经过对告成溶解靶点的X线影像定位,心内超声及三维电磁导管定位体系(CARTO)运用,发明绝大少数房速的劈头部位集合在心房某些特别的解剖地域内:房隔断、右心房界脊、冠状静脉窦口、右心房耳和三尖瓣环、左心房肺静脉口、左心房耳和二尖瓣环。
体表12导联心电图P波形状或向量阐发,可大致鉴定房速的劈头部位 , 对术前预备和引导溶解靶点的标测具有资助。步伐如下:
①aVL 和V1导联的P波形状对区分右房和左房房速的代价最大。
②V1导联的正向P波对鉴定左房房速的敏理性和特异性区分为 92.9% 和 88.2%,I导联正向P波对诊疗左房房速特异性高,敏理性差。
③aVL导联的双相或正向P波坚决右房房速特异性和敏理性很高。
④II、III和aVF导联的正向P波,提示房速位于心房的上部,如:右房耳、右房高侧壁、左房的上肺静脉或左房耳;反之,则提示房速位于心房的下部,如:冠状静脉窦口、下肺静脉等。
心电图诊疗步伐:起首坚决aVL导联的P波负向或等电位;是为左房房速,II、III和aVF导联正向在心房上部,负向在下部;否为右房房速,II、III和 aVF 导联正向在心房上部,负向在下部;窦性心律时V1导联的P波为双相,房速时变为正向,鉴定为右上肺静脉的房速。
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