冠状动脉瘤是由什么原因引起的？

1、天赋性冠状动脉瘤

动脉壁中层呈节段性缺如，肌纤维发育不良结构分列十分。病变血管不绝扩张、变薄而构成动脉瘤或因病因尚不明白的，使动脉壁呈囊性坏逝世及变性中层陵犯尤为清楚弹力纤维紧张粉碎使动脉壁变单薄而构成动脉瘤别的便是由冠状动脉瘘构成的动脉瘤。

2、后天分冠状动脉瘤

1)冠状动脉粥样硬化：是冠状动脉瘤的最常包涵因占动脉瘤的52%多多发在50岁以上重要是由于脂质代谢混乱高脂血症，格外是低密度脂蛋白十分增高，使脂质起首堆积于血管壁的内皮层惹起内皮细胞粉碎及纤维化进而累及中层弹力纤维以及血管全层使血管的营养遭到停滞，结果形成管壁内膜扯破，管壁变性，局部萎缩软弱构成动脉瘤。

2)川崎病(Mucocutanous lymph node syndrome,MLNS)：这种病重要侵及6岁以下儿童，但也可累及青年人此中60%的病人多发心脏畸形。如冠状动脉瘤，冠状动脉局促、心肌炎或心肌梗逝世，也可惹起乳头肌效果混乱而多发二尖瓣反流

3)其他病因：除上述罕见的病因外冠状动脉瘤还可见于初期梅毒、心内膜熏染后脓毒栓塞，创伤复生物，硬皮症等。同时也可继发于冠状动脉成形术后或心内手术后如：心内膜活检、冠状动脉搭桥和心脏移植后

4)继发于紧张发绀先心病：紧张发绀先心病病人，若活到成年，由于氧饱和度临时处于较低水平，冠状动脉就会多发弥漫性扩张

5)自动脉瓣上局促：有自动脉瓣上局促时，冠状动脉的贯注不是在舒张期，而重要多发在心室的紧缩期，从而形成冠状动脉的十分扩张。

总之，不论惹起冠状动脉瘤的病因怎样，冠状动脉瘤可呈范围性或多发性天赋性的多多发在冠状动脉分叉处好发在右冠状动脉多不伴动脉硬化但高龄病患也可有动脉硬化或钙化的环境。

后天分冠状动脉瘤多见于成年人多多发在普及的动脉粥样硬化的底子之上，伴有局促或瘤样扩张多多发于左冠状动脉。青年发病，格外是6岁以下患川崎病者15%～25%的病人会归并有冠状动脉瘤。Skitamura 网络日本170例担当搭桥治疗的川崎病病人发明累及左主干为11.8%右冠状动脉为77.6%，左前降支为87.6%盘旋支为25.9%约一半病人的冠状动脉瘤可以自行衰退。