文章简介:鼻咽癌的眼部病变体征哪几种? 鼻咽腔深在、潜伏,该部位恶性癌症局部体征不清楚,多因伸张相近布局或淋巴道转移后才惹起关注,因眶区痛、眼外肌麻木和眼球突出起首就诊于眼科者并不少见。初期鼻咽癌常在视交织相近陵犯视神经,展神经行程长,又位...
鼻咽腔深在、潜伏,该部位恶性癌症局部体征不清楚,多因伸张相近布局或淋巴道转移后才惹起关注,因眶区痛、眼外肌麻木和眼球突出起首就诊于眼科者并不少见。
初期鼻咽癌常在视交织相近陵犯视神经,展神经行程长,又位于鼻咽癌易陵犯的地域,故通常和较早受陵犯,惹起复视,眼球不克不及外转,呈内斜视。滑车神担当影响,眼球外下方转动受限而惹起下视困难。动眼神担当压,招致眼球活动停滞,上睑下垂。三叉神经眼支受累,出现上下睑皮肤麻木感和角膜反射痴钝或流失。眼眶结构受侵袭孕育多发眼球突出(图2)。鼻咽癌由以下途径进入眼眶:
1.经颅内入眶 在大少数病患中,癌结构经分裂孔侵入海绵窦,再经眶上裂抵达眼眶。
2.经颅外分散到眼 癌结构又分3种差异途径进入眼眶:
(1)癌结构经翼管进入翼腭窝,再侵入眶尖和眶内。
(2)鼻咽顶后壁的鼻咽癌向前陵犯鼻腔、后蝶腭孔进入翼腭窝,再从眶尖或眶上裂陵犯眼眶。
(3)鼻咽癌向前陵犯鼻后部时,大约穿破筛窦外侧壁进入眶内。
其他的临床表现有血性鼻涕或鼻出血,是由于不规矩癌结构外貌糜烂所致。癌症浸润咽隐窝和咽鼓管圆枕区惹起耳鸣或听力下降。癌症结构壅闭鼻后孔孕育多发鼻壅闭。颅底骨质粉碎或神担当陵犯招致头痛,表现为单侧延续性颞、顶部痛楚悲伤,是最罕见的初发体征。好发年龄30~50岁,夫君多见,男女比例为2∶1。
咽喉痛楚悲伤、不适、异物感为初期体征。以后出现血性鼻涕或鼻壅闭。眼球出现外展受限、复视,或动眼神担当累体征;眼力下降或失明,应思量鼻咽癌的诊疗。可举行一些协助查抄以资助诊疗。
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