文章简介:干眼是由什么缘故原因惹起的? 干眼症可分为泪腺分泌不敷和泪腺分泌效果正常性干眼两大类。后者由于泪液排失过多,或称蒸发性干眼症。1.泪腺分泌不敷性干眼 泪腺分泌不敷性干眼(Tear Deficiency Dry Eye,TDDE)。...
干眼症可分为泪腺分泌不敷和泪腺分泌效果正常性干眼两大类。后者由于泪液排失过多,或称蒸发性干眼症。
1.泪腺分泌不敷性干眼 泪腺分泌不敷性干眼(Tear Deficiency Dry Eye,TDDE)。可再分为SS性和非SS性干眼。
(1)SS干眼(Sjögren’s syndrome Dry Eye,SSDE):是一种外分泌腺自身免疫性疾病。又可再分为原发性SS(干眼加口干)和继发性SS(再加满身胶原病,如类风湿性关键关键炎、红斑狼疮、多关键关键炎等)。
(2)非SS性干眼(Non-Sjögren’s Dry Eye,NSDE):或称KCS,它包括下列病变:
①泪腺病变:A.原发性泪液不敷(Primary Lacrimal Deficiency,PLD),为天赋性无泪症,无或有泪腺,但缺乏分泌;非SS性KCS,偶然称作后天分PLD,或简称KCS。B.继发性泪液不敷(Secondary Lacrimal Deficiency,SLD),如维生素A缺乏、淋巴瘤、类赘瘤病、人类免疫缺陷病毒(HIV)熏染及大部泪腺切除术后。
②神经停滞:如Ⅶ颅肉体病变、久戴打仗镜、神经麻木性角膜炎等。
③大面积眼表损害招致泪腺腺管壅闭如沙眼、热或化学性眼烧伤、Stevens-Johnson综合征、瘢痕性眼类天疱疮、睑缺损、特应性角结膜炎、外伤等。
2.蒸发性干眼
(1)睑板腺病变:壅闭性睑板腺炎为最常包涵因。常为原发性,也可继发于烧伤、结膜炎,或满身性疾病如皮脂腺性皮炎、酒糟鼻、鱼鳞癣、牛皮癣、睑板腺囊肿、内睑腺炎、结石等。偶然睑板腺天赋性缺如,继发性低分泌、双睫症、化脓性炎症、癌症等。偶然睑板腺管内油脂滞积,睑板腺分泌效果似乎正常,但油脂不敷。
(2)瞬目十分:瞬目淘汰或间期延伸可惹起眼表发干如见于VDT(Visual Dislpay Terminal)谋略机事故者,或办公室眼综合征、帕金森病等。
(3)前睑炎。
(4)眼表病变:惹起杯状细胞淘汰的疾病,如维生素A缺乏。任何缘故原因惹起眼表局部隆起,如手术、胬肉、睑裂十分、突眼和睑畸形等都可以形成局部眼表枯燥。
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