文章简介:枯燥性角结膜炎的体征哪几种? 1、主觉双眼干涩、炙烤感、分泌物增多、羞明而无堕泪,感情觉抚慰时泪液也不增长。病患片于一种欲哭无泪的痛楚形状。2、Schirmer氏Ⅰ实验 滤纸浸润湿小于10毫米,泪河宽度小于0.1毫米,提示泪液分泌...
1、主觉双眼干涩、炙烤感、分泌物增多、羞明而无堕泪,感情觉抚慰时泪液也不增长。病患片于一种欲哭无泪的痛楚形状。
2、Schirmer氏Ⅰ实验 滤纸浸润湿小于10毫米,泪河宽度小于0.1毫米,提示泪液分泌不敷。
3、泪膜分裂时间(简称BUT) 小于10秒,标明泪膜不动摇,是泪液中粘蛋白缺乏所致的KCS的突出标志,提示结膜的杯状细胞紧张损害或丧失。
4、结膜囊(格外是下穹窿部)富于粘条状分泌物,角膜外貌有卷丝状或点状浸润。
5、1%二碘曙红实验 着色点呈三角形,基底向角膜缘,顶部指向表里眦,重要集合在睑裂区结膜上皮,偶然角膜下1/3范围的上皮也有着色。甲基纤维素影响此实验阳性率。
6、结膜活检(穹窿部),结膜上皮增生,表层有角化,基底层细胞间有淋巴细胞浸润,杯状细胞淘汰或流失。上皮下结缔结构增生和血管复生,伴淋巴细胞浸润。
7、涎腺管造影 在肋腺或颌下腺管内注入造影剂,在富余期摄片,取出导管赐与促唾液分泌剂(如柠檬汁)抚慰唾液分泌,5分钟后摄第二张片。正伟人因唾液分泌造影剂在2分钟内排空,而SJS与KCS病患则可表现涎腺管的左近导管点状扩张,紧张者呈桑椹状,或构成空腔。
8、涎腺同位素扫描 正常腺体摄了99m锝后孕育多发一个光显的烁扫描图,静脉注射经99锝标志的过锝酸钠后3、8、15分钟闪烁扫描记载涎腺99m锝的摄入量。扫描的结果与涎腺管造影相仿。
9、唇腺活检 可见小叶导管左近弥漫性淋巴细胞浸润而无导管股上皮增生。如唇腺活检可疑,则作泪腺或唾液腺活检进一步确诊。
10、泪腺的病理学变化 分类4期。0期腺体正常;Ⅰ期有轻度慢性炎症细胞浸润,导管分列不规矩,小叶内纤维化;Ⅱ期正常小叶布局粉碎,普及淋巴细胞浸润和腺泡萎缩;Ⅲ期只要很少腺泡细胞残留。腺体基本纤维化。
11、血液学查抄常表现轻度血虚、嗜伊红细胞增多、血沉加快。
12、免疫学查抄:血明净蛋白高涨,球蛋白增高,IgA、IgM、IgG增主同,淋巴母细胞转化率标明细胞免疫水平低下。
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