红细胞增多症视网膜病变的症状有哪些？

1.眼部体征

眼力可正常或有持久模糊或一过性黑蒙可出现怕光、眼力委顿闪光幻觉、飞蚊幻视、夜眼力停滞、面前目今斑点或暗点、视野缺损和复视等。以上体征可伴有眼底变化或没有眼底变化。如没有眼底变化而有上述体征，应思量大约有球后病变或颅内病变，如脑出血或脑内血栓构成等

2.眼底变化

(1)视盘变化：可有视盘边界模糊、充血，外貌毛细血管扩张致生理凹陷模糊。偶然可有视盘水肿，可高达2～3个屈光度。本病孕育多发视盘水肿者，原发性占3.2%，继发性者占11.6%。孕育多发视盘水肿的缘故原因大约是血黏度增高，血流愚钝鶒致视盘小血管梗塞所致。视盘变化康健搜刮的多发和水平与红细胞数量的增高成正比。

(2)视网膜血管变化：视网膜动脉一样寻常无清楚变化，有11%的病例可有动脉痉挛视网膜静脉的变化为本症最突出和最罕见的体征康健搜刮，约占本病的78.5%，且随红细胞数的增高而增多。如红细胞数为600万～650万/mm3时，静脉富余仅占56.4%，当红细胞数增高至800万/mm3以上则静脉富余为100%。视网膜静脉高度迂曲扩张呈紫赤色或紫玄色音讯脉交织处尤为清楚，静脉管径粗细不匀。

交织远端静脉膨大，可呈串珠状或香肠状颜色呈熟紫葡萄色静脉管径变粗，可比原来管径宽2～3倍，音讯脉的比例可为2∶6。紧张者血流受阻可孕育多发视网膜中间静脉壅闭或分支壅闭毛细血管富余扩张，好似整个视网膜充溢血管康健搜刮。由于头绪膜血管也扩张富余和颜色发暗，致整个眼底出现青紫色称为视网膜发绀(cyanosis retinae)

(3)视网膜出血和排泄：比拟少见，约占9%出血可为小点状或片状，大多为浅层出血，偶有出血进入玻璃体者，排泄更为少见。

3.眼部其他变化 除眼底变化外康健搜刮，眼睑可呈紫赤色，睑结膜血管扩张富余，可见小出血点。球结膜血管扩张富余尤以末梢血管为重，可呈螺旋形扩张并有散在小出血点浅层巩膜血管也可见扩张。虹膜血管扩张富余，致虹膜结构变厚，睫状区虹膜隐窝和皱襞变浅或变平

4.满身体现 病患呈发绀面目相貌尤以唇、舌发绀更清楚，黏膜及四肢也发绀。脾脏因充血肿大。病患可有头痛头晕、耳鸣、伯仲发麻、失眠等体征。化验查抄，红细胞数量清楚增高，如高出650万/mm3即可诊疗。曾有报告高达1000万/mm3者。血红蛋白增高，血小板和白细胞数也常增高。