输尿管肿瘤如何治疗

文章来源：www.995jk.com 更新时间：2014年05月15日

文章简介：输尿管癌症怎样治疗治疗准绳：单侧应做包括患侧肾、全长输尿管及膀胱袖套状切除，双侧时可保管一侧效果较好的肾。由于输尿管癌复发率很高，且有癌症莳植及多中间生长的特点，术后应依据膀胱癌治疗准绳做满身化疗、膀胱贯注化疗及活期膀...

治疗准绳：单侧应做包括患侧肾、全长输尿管及膀胱袖套状切除，双侧时可保管一侧效果较好的肾。由于输尿管癌复发率很高，且有癌症莳植及多中间生长的特点，术后应依据膀胱癌治疗准绳做满身化疗、膀胱贯注化疗及活期膀胱镜复查。

1.对侧肾效果精良者对良性乳头状瘤有恶变倾向者及恶性癌症应采取根治性手术，切除范围包括：患肾、肾脂肪囊、输尿管全长及膀胱袖套状切除。范围性输尿管癌症也可经输尿管镜做电灼或用掺钕钇铝石榴石(Nd：YAG)激光治疗或输尿管节段性切除。

2.双侧输尿管癌症

(1)双侧上1/3段癌症：仅切除病变结构，肠代输尿管或自体肾移植。

(2)双侧下1/3段癌症：双输尿管中下段切除，输尿管膀胱再植或用肠襻与膀胱相连。

(3)一侧上段，一侧下段：一侧根治术，一侧肠代输尿管、自体肾移植、输尿管或肾皮肤造口。

3.对孤独肾或有肾效果衰竭者可行守旧性手术治疗。

4.术后协助化疗，可运用M-VAC方案(甲氨蝶呤、长春碱、顺铂和多柔比星)，有遵从40%～50%，但不良反响重，放疗不敏感。依据膀胱癌治疗准绳做膀胱贯注化疗及活期膀胱镜复查。