文章简介:克罗恩病是由什么缘故原因惹起的? 本病病因不明,大约与熏染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定干系。克罗恩病为贯串肠壁各层的增殖性病变,可陵犯肠系膜和局部淋迎合,病变范围于小肠(重要为着末回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病...
克罗恩病为贯串肠壁各层的增殖性病变,可陵犯肠系膜和局部淋迎合,病变范围于小肠(重要为着末回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段散布,与正常肠段相互隔断,边界明晰,呈腾跃区(skip area)的特性。病理革新分为急性炎症期、溃疡构成期、局促期和瘘管构成期(穿孔期)。急性期以肠壁水肿、炎变为主;慢性期肠壁增厚、僵硬,受累肠管外形呈管状,其上端肠管扩张。黏膜面模范病变有:
1.溃疡
初期浅小溃疡,后成纵行或横行的溃疡,深化肠壁的纵行溃疡即构成较为模范的裂沟,沿肠系膜侧散布,肠壁可有脓肿。
2.卵石状结节
由于黏膜基层水肿和细胞浸润构成的小岛突起,加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的紧缩,使黏膜外貌似卵石状。
3.肉芽肿
无干酪样变,有别于结核病。
4.瘘管和脓肿
肠壁的裂沟实质上是贯串性溃疡,使肠管与肠管、肠管与脏器或结构(如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后结构等)之间多发粘连和脓肿,并构成内瘘管。如病变穿透肠壁,经腹壁或肛门左近结构而通向体外,即构成外瘘管。
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