文章简介:黄色肉芽肿性肾盂肾炎的治疗要拥哪几种? 外科手术是本病紧张的治疗要领,经治疗愈后精良。在外科治疗中,必需了解到病变伸张所构成的病理革新给外科手术形成的困难和增长手术的损伤。应依据临床病理分期订定妥当手术方案,以提能手术的寂静性和告成性。1....
外科手术是本病紧张的治疗要领,经治疗愈后精良。在外科治疗中,必需了解到病变伸张所构成的病理革新给外科手术形成的困难和增长手术的损伤。应依据临床病理分期订定妥当手术方案,以提能手术的寂静性和告成性。
1.患肾切除 临床少数病人患肾为弥漫型病变,肾结构普及粉碎,肾效果丧失。这些病人通常作患肾切除。应关注的是Ⅲ期病人因肾周普及粘连和纤维化,应采取经腹作患肾切除术式,以便疏散患肾和处置惩罚肾蒂,不然患肾切除极端困难和损伤。
2.保管肾手术 本病为一种良性病变,有人提出范围型Ⅰ、Ⅱ期病变采取局部或肾局部切除,以保管健存的肾结构,并在临床治疗中失掉精良的结果。文献报道有3 例保管肾手术治疗,例1 作局部肉芽肿切除,术后规复和随访均精良;例2 因输尿管结石并熏染而惹起本病,经作输尿管切开取石,肾引流,抗熏染治疗,病人病愈出院,随访3 年,患肾无复发,肾效果有所规复;例3 因患肾与降结肠及后腹膜粘连紧张无法切除,只举行了活体结构查抄。
术后病患用青、链霉素抗炎治疗,并从术后第20 天起用超短波治疗,微热量,每次20min,1 次/d。5 次后,病患腰痛清楚减轻。治疗10 次后,复查B 超发明左肾下极肿物较前清楚增加。治疗25 次后,B 超复查左肾肿物流失。以后曾屡次B 超复查,均未见清楚肿物。
Anhalt 亦曾报道1 例左肾病变,行取石引流后病愈。综上所述,对本病病患如患肾粉碎轻,可采取外科手术清扫尿路壅闭、增强抗熏染治疗及配公允疗,也可失掉较好的治疗结果,并可使病人免除肾切除之苦。由于本病与肾癌、肾结核的区分诊疗较难,易形成术前误诊,患肾多被切除。保管肾的治疗要领运用未几见,因此,术前可否准确诊疗对付本病治疗方式的选择极为紧张。保管肾手术的治疗要领值得进一步研讨和运用。
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