残胃平滑肌肉瘤是由什么病因引起的?

(一)发病缘故原因

残胃腻滑肌赘瘤的多发大约与下列原因有关。

1.胃肠碱性反流：胃肠碱性反流可见于种种胃切除术，尤以毕氏Ⅱ式紧张。胆汁和胰液反流入胃，临时抚慰残胃黏膜，惹起胃黏膜炎症、溃疡，随着时间的推移，可多发萎缩、肠腺上皮化生及不模范增生性演化，且与反流水平呈正比。胰液大约促使残胃内致癌物前体变化为致癌物而诱发癌变的多发，另有物证明单用牛磺胆酸能清楚地促进亚硝基胍诱发残胃癌。

2.胃排空耽误：胃术后残胃紧缩有力，碾磨效果丧失和小肠活动效果混乱，常致胃排空耽误，残胃内细菌繁衍，增长了与残胃黏膜打仗的机遇，减轻了对残胃黏膜的毁伤。

3.胃内低酸：胃大部切除后残胃泌酸淘汰，加上胆汁及胰液反流，使胃液pH值降低。易于细菌生长，致癌物质活性增强。

4.契合口处病变：慢性非生理性抚慰原因可惹起胃黏膜癌变，已为人们所熟知。契合口局部抚慰包括：差异结构层的错次契合，将黏膜结构带入黏膜基层;局部构成的疤痕结构桥;胃黏膜与小肠黏膜直接相邻及契合口左近的息肉样病变。这些原因均有利于残胃癌的多发。

(二)发病机制

与残胃的上皮癌差异，残胃腻滑肌赘瘤先在壁内生长，当癌症体积增大到一定水平，可渐突向腔内挤压胃黏膜，突向腔外挤压浆膜，表如今X线上则为哑铃形肿物。偶然癌症完全突出胃腔，呈带蒂的息肉状。由于黏膜受压缺血，近半数病人可发明肿物中间溃疡，临床上即表现为消化道出血。