肠出血性大肠埃希杆菌感染是由什么病因引起的?

文章简介:肠出血性大肠埃希杆菌熏染是由什么病因惹起的? 大肠埃希杆菌O157∶H7康健搜刮差异于其他血清型大肠埃希杆菌,在30~42℃生长均好康健搜刮,但最佳生长温度仍为37℃,愚钝发酵山梨醇-麦康凯(SMAC)作育基可作为对O157∶H7之挑选作育基。在...

大肠埃希杆菌O157∶H7康健搜刮差异于其他血清型大肠埃希杆菌,在30~42℃生长均好康健搜刮,但最佳生长温度仍为37℃,愚钝发酵山梨醇-麦康凯(SMAC)作育基可作为对O157∶H7之挑选作育基。

在SMAC作育基上,O157∶H7菌落无色,而发酵菌株呈粉赤色,但有半数EPEC菌株有相同O157∶H7之特性,应关注EPEC与EHEC之区分。大肠埃希杆菌O157∶H7耐酸耐高温,pH2.5~3.5、温度37℃,能耐受5h而不失掉活性,在冰箱内能临时生活不耐热康健搜刮,75℃1min即被杀逝世。

大肠埃希杆菌O157∶H7不含有一样寻常肠毒素基因暗码,用基因探针及植物实验检测均不孕育多发LTST,鶒不具侵袭性,不属于EPEC血清型能孕育多发少量类志贺样毒素(Shiga-Liketoxin,简称SLT)鶒。SLT有抗原性,可被志贺I型菌毒素之兔抗血清中和因SLT能使Vero细胞(即非洲绿猴肾细胞)变性溶解,逝世亡,故又称之为Veto毒素,简称VT。在细菌孕育多发的毒素中,VT为最强毒素之一。

加热98℃15min可被灭活。依据抗原性康健搜刮差异,分为VT1VT2两种。布局上均由1个A亚单位和5~6个B亚单位组原因子量区分为3300及8000。

发病机制: EHEC从口腔侵入人体,达肠腔后,借助菌毛范围性黏附在肠绒毛的刷状缘上,B亚单位与肠上皮细胞糖脂受体GB3连合黏附,A亚单位具有毒素活性,进入细胞并抑制蛋白质分解,损害肠上皮细胞,重点是盲肠与结肠鶒,肉眼可见肠黏膜弥漫性出血溃疡。

除肠上皮细胞,GB3受体还普及存在于血管内皮细胞、肾和神经结构细胞损害血管内皮细胞,红细胞和血小板而招致HUS普及性肾小管坏逝世可招致急性肾衰竭副交感神经的快乐性由于毒素的作用而增强,可出现窦性心动过缓以及惊厥,Vero毒素还抚慰内皮细胞释放Ⅷ因子,从而出现血栓构成性血小板淘汰性紫癜。


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