文章简介:大肠埃希杆菌性胃肠炎的治疗要拥哪几种? 治疗准绳急性肠炎自愈倾向颇强,其基本治疗目的是补液和对症处置惩罚。老龄和婴幼儿病患,以及有底子疾患和重症病患应赐与抗生素,以改良临床体征和收缩排菌期。值得关注的是,抗生素体外敏感实验屡屡与临床疗效不同等。...
治疗准绳
急性肠炎自愈倾向颇强,其基本治疗目的是补液和对症处置惩罚。老龄和婴幼儿病患,以及有底子疾患和重症病患应赐与抗生素,以改良临床体征和收缩排菌期。值得关注的是,抗生素体外敏感实验屡屡与临床疗效不同等。除非必需经静脉补液者,通常以口服补液为好,WHO 保举的葡萄糖电解质口服液为每升茶水或开水中含氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g(蔗
糖40g 或米粉30g 也可)。
大肠埃希杆菌肠炎,轻症仅对症处置惩罚即可,猜疑有菌血症及重症病例可赐与诺氟沙星多黏菌素或复方磺胺甲唑。ETEC 处置惩罚重要是矫正水、电解质平衡失调。对上述药物耐药者可用氧氟沙星或环丙沙星。一样寻常在腹泻缘故原因不明时可选用氟喹诺酮类药物。
治疗方案
(1)一样寻常治疗:婴儿起首淘汰哺乳量,给口服葡萄糖液及生理盐水,儿童及成人给易消化食品,妥当补充维生素C 等。
(2)体液疗法:按病患脱水的性子及水平,补充电解质溶液及葡萄糖溶液。如今推行运用一种葡萄糖、电解质口服补液盐(ORS)的补液袋甚方便。婴幼儿第1 天补液量按脱水水平每天赐与100~200ml/kg。在补液中随时观察患儿眼窝凹陷水平、皮肤弹性度及尿量多少来调理含钠溶液的比例及输液量。有酸中毒者按CO2 联协力环境赐与5%碳酸氢钠液及时矫正酸中毒。对病期长或营养不良婴幼儿,可过度赐与输血浆(25~50ml/次),每周2 次。
(3)中医中药治疗:针灸取合谷、足三里、大肠俞及止泻穴。推拿、捏脊止泻。按辨证施治采取中药方,脾虚泻者用益气健脾方剂:参苓白术散加减;失实热泻者用清热利湿方剂:葛根苓连汤加减。
(4)抗菌治疗:选用较敏感药物足量连用5 天。常用药有诺氟沙星、氧氟沙星、多西环素、复方磺胺甲唑、新霉素、卡那霉素、多黏菌素B、庆大霉素、氨苄西林、呋喃唑酮等。有肾损害者用庆大霉素与卡那霉素时要慎重。在治疗同时应增强照顾护士,对患儿应勤换尿布,每次大便后用温水冲洗臀部,
坚持洁净卫生,防范皮肤熏染。
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