文章简介:惠普尔病的体征哪几种? 1.胃肠道 为罕见病变部位,以体系吸取不良为突出表现。初期消化道体征多变,且重复发病腹痛多位于上腹部,进食后可减轻,亦可出现恶心、呕吐及厌食。体重下降和腹泻,以40岁以上病患多见,40岁以下病患少见。...
1.胃肠道 为罕见病变部位,以体系吸取不良为突出表现。初期消化道体征多变,且重复发病腹痛多位于上腹部,进食后可减轻,亦可出现恶心、呕吐及厌食。体重下降和腹泻,以40岁以上病患多见,40岁以下病患少见。腹泻多为脂肪泻,或水泻,偶然夜里发病,每天5~15次。
Saracibar Serrador E等报道一例夫君病患,首发体征为便秘及上消化道出血。因此,应当关注与其他的肠道疾病举行区分。病患腹泻减轻时,可招致恶病质。腹膜后及肠系膜淋迎合肿大,可有腹部包块,亦可伴有肠壅闭及慢性发热。10%~25%的病患没有消化道体征,称之为“干性惠普尔病”。
2.心血管体系 可出现心内膜炎和心包炎。但临床表现不突出,局部病患故意尖部紧缩期杂音、心包摩擦音,但很少故意力弱竭。有些病患构成瓣膜纤维化,惹起局促或封锁不全,需举行自动脉瓣及左房室瓣置换。心脏纤维化少见。
3.呼吸体系 约50%的本病病患有慢性咳嗽,呼吸困难及胸痛亦罕见。肺部表现和临床体征偶然难与结节病(sarcoidosis)相区别,且可先于模范的惠普尔病的表现。肺活检有利于肺惠普尔病的诊疗。
4.中枢神经体系 病患依据侵及中枢神经的差异部位而出现差异的体征,包括头痛、共济失调、耳聋、肌有力、昏睡、以为缺失、视觉变化、举行性聪慧、癫痫样发病、品德停滞、蛛网膜炎,累及下丘脑惹起失眠、烦渴或食欲亢进。所谓的“三联征”即聪慧、眼肌麻木和肌阵挛。中枢神经体系受累可多发在无肠道表现时,或作为复发情势出现。
5.骨骼体系 发热和关键关键炎常早于胃肠道体征,约l/3的病患在树立诊疗前5年就已存在。踝、膝、肩、肘腕及指关键关键均可累及,多呈间歇性游走性急性发病,延续数小时至几天。关键关键粉碎不清楚,不惹起畸形。关键关键液查抄无特别十分。脊柱关键关键可触及,多为骶髂关键关键炎,很少有强直性脊柱炎,有些病患仅有关键关键痛。半数以上有发热,一样寻常为间歇发病的低热,但疾病紧张者也可多发很高的间歇热。
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