文章简介:肺脓肿体征哪几种? 临床表现急性吸入性肺脓肿起病急骤,病患畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症涉及局部胸膜可惹起胸痛。病变范围较大,可出现气急。别的,另有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10...
临床表现
急性吸入性肺脓肿起病急骤,病患畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症涉及局部胸膜可惹起胸痛。病变范围较大,可出现气急。别的,另有精神不振、乏力、胃纳差。
约7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出少量脓臭痰,逐日可达300~500ml,因有厌氧菌熏染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排挤后,满身体征好转,体温下降,如能及时运用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转,体温趋于正常,痰量淘汰,一样寻常环境规复正常。偶然痰中带血或中等量咯血。
如治疗不及时不彻底,用药不同适、不充沛,身体抵御力低,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔构成脓气胸或支气管胸膜瘘。此时体征时轻时重,重要是咳嗽、咳脓痰,不少有咯血,从痰带血至大咯血,中止发热及胸痛等。
慢性肺脓肿病患有慢性咳嗽、咳脓痰、重复咯血、继发熏染和不规矩发热等,常呈血虚、衰弱慢性斲丧病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶惹起的畏寒、高热等满身脓毒血症的体征。经数日至两周才出现肺部体征,如咳嗽、咳痰等。通常痰量未几,极少咯血。
体征:与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无十分体征。病变较大,脓肿左近有少量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,偶然可闻湿罗音。
血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿病患患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活动差。有脓气胸、支气管胸膜瘘者查抄可见有相应的体征。
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