胆汁返流性胃炎的症状有哪些?

文章简介:胆汁返流性胃炎的体征哪几种? 胆汁返流性胃炎哪几种表现及怎样诊疗?大少数病人主诉中上腹延续性炙烤痛,餐后痛楚悲伤减轻,服硷性药物后不克不及缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化以为。胆汁性呕吐是其特性性表现,由于胃排空障...

胆汁返流性胃炎哪几种表现及怎样诊疗?

大少数病人主诉中上腹延续性炙烤痛,餐后痛楚悲伤减轻,服硷性药物后不克不及缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化以为。胆汁性呕吐是其特性性表现,由于胃排空停滞,呕吐多在晚间或中午时多发,呕吐物中可伴有食品,偶有大批血液。由于畏惧进食后体征减轻,病人淘汰食量,可多发血虚、衰弱、营养不良以及腹泻等表现。

胃手术后发明上述特性性体征者,应举行下列查抄:

(一)内窥镜查抄 可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活结构查抄提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后罕见的环境,如胃镜查抄表现萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。

(二)胃吸出物测定 插胃管后,抽吸枵腹和餐后胃液,测定此中胆酸含量,如枵腹底子胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸高出30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。

(三)同位素测定 静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟查抄肝、胆囊及胃区,决议肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标志的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以相识肠胃返流的水平。


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