喉返神经损伤的症状表现

喉返神经毁伤(injury of recurrent nerve)均有声带差异位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，格外是再次手术，惹起喉返神经毁伤者较为多见。其他如颈部外伤、子弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神担当伤。

1.喉返神经的解剖 迷走神经进入胸腔后收回喉返神经，两侧行走途径差异。右侧在锁骨下动脉之前分开迷走神经，绕动脉的前、下、后再折向下行，沿气管食管沟的前线上升，在环状软骨前方进入喉内。左侧行走途径较长，在迷走神颠末自动脉弓时分开迷走神经，绕自动脉弓部之前、下、后，然后沿气管食管沟下行,在环甲关键关键前方进入喉内。依据海外孟昭辉等对喉返神经解剖的观察结果，左侧喉返神经行走于气管食管沟内者占83.3%，右侧喉返神经大局部沿气管食管沟的外侧下行，走行于沟内者占22.9%，因此，两侧喉返神经与气管食管的干系，有清楚差异。

喉返神经一样寻常在环状软骨下缘、甲状软骨下角的内面或反面进入喉内，即在环状软骨前方进入喉内。关于喉返神经在喉外的分支标题，据文献记载，喉返神经在喉外分支者各有所差异，一样寻常为11.6%～78%。

喉返神经大少数分为前后两支，前支支配内收肌(环杓侧肌、甲杓肌及会厌肌)，后支支配外展肌(环杓后肌、杓间肌)。