文章简介:颈椎结核的并发症哪几种? 1.颈椎结核常可构成寒性脓肿。颈椎椎体病变的结核性肉芽结构、炎性排泄物、坏逝世结构等构成脓汁穿破椎体皮质搜集到椎体一侧的骨膜下,构成范围性椎旁脓肿。病变延续生长,脓汁增长,脓汁可打破椎体前线骨膜和前纵韧...
1.颈椎结核常可构成寒性脓肿。颈椎椎体病变的结核性肉芽结构、炎性排泄物、坏逝世结构等构成脓汁穿破椎体皮质搜集到椎体一侧的骨膜下,构成范围性椎旁脓肿。病变延续生长,脓汁增长,脓汁可打破椎体前线骨膜和前纵韧带,搜集到椎体骨膜的前线和颈长肌的前方。颈4以上病变,脓肿多位于咽腔前方,因此也称咽后脓肿。颈5以下病变,脓肿多位于食管前方。
庞大的咽后脓肿,可将咽后壁推向前线,与舌根靠拢,因此病患就寝时鼾声甚大,乃至惹起呼吸和吞咽困难。下颈椎病变的脓汁可沿颈长肌下垂到上纵隔的两侧,使上纵隔的阴影扩展,有如癌症的外表。咽后、食管后脓肿都可穿破咽腔或食管,构成内瘘,使脓汁、逝世骨片由口腔吞下或吐出。
椎体侧方病变的脓汁也可在颈部两侧构成脓肿,或沿椎前筋膜及斜角肌向锁骨上窝流注。该处脓肿可向体外穿破构成窦道。窦道构成后常历久不愈,当存在殽杂熏染后十分难处置惩罚。
2.颈椎结核孕育多发的脓汁、肉芽、干酪样物质、逝世骨和坏逝世椎间盘等可凸入椎管内,抑制神经根和脊髓。病变椎体的脱位或半脱位亦可使脊髓受压,病患可出现痉挛性瘫痪。
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