颈椎病的症状表现

【临床体征】

颈椎病的体征十分丰厚，多样而庞大，少数病患末尾体征较轻，在以后冉冉减轻，也有局部体征较重者。这是与所患颈椎病的范例有关，但屡屡单纯的范例少，以一个范例为主暨有一个到几个范例殽杂在一同，称为殽杂型颈椎病，以是说体征黑色常丰厚，多样而庞大的。

它的重要体征是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一正面部发热，偶然出汗十分。肩背部綦重繁重感，上肢有力，手指发麻，肢体皮肤以为减退，手握物有力，偶然不自发的握物落地。

另一些病人下肢有力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的以为。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、眼力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的乃至出现胃肠胀气等体征。有少数人出现大、小便失控，性效果停滞，乃至四肢瘫痪。

也有吞咽困难，发音困难等体征。这些体征与发病水平，发病时间黑色，团体私家的体质有一定干系。少数起病时轻且不被人们所重视，少数能自行规复，时轻时重，只要当体征延续减轻而不克不及逆转时，影响事故和生活时才惹起重视。要是疾病久治不愈，会惹起生理损伤，孕育多发失眠、急躁、发怒、恐慌、担忧等体征。

颈椎病的临床体征较为庞大。重要有颈背痛楚悲伤、上肢有力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，乃至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床体征与病变部位、结构受累水平与一般差异有一定干系。

【临床分型】

1、颈型颈椎病：①主诉头、颈、肩痛楚悲伤等十分以为，并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎表现曲度变化或椎间关键关键不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维结构炎、神经安康及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部痛楚悲伤)。

2、神经根型颈椎病：①具有较模范的根性体征(麻木、痛楚悲伤)，且范围与颈脊神经所支配的地域相反等。②压头实验或臂丛牵拉实验阳性。③影象学所见与临床表现相切合。④痛点封锁无显效(诊疗明白者可不作此实验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢痛楚悲伤为主的疾患。

3、脊髓型颈椎病：①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上表现椎体后缘骨质增生、椎管局促。影象学证明存在脊髓抑制。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓癌症、脊髓毁伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型颈椎病：关于椎动脉型颈椎病的诊疗标题是有待于研讨的标题。①曾有猝倒发病。并伴有颈性眩晕。②旋颈实验阳性。③X线片表现节段性不动摇或枢椎关键关键骨质增生。④多伴有交感体征。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔过去的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内过去的椎动脉段)受压所惹起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

5、交感神经型颈椎病 ：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区痛楚悲伤等一系列交感神经体征，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

6、食管抑制型颈椎病：颈椎椎体前乌嘴样增生抑制食管惹起吞咽困难(经食管钡剂查抄证明)等。