文章简介:齿状突发育畸形的体征哪几种? 齿状突畸形可分为齿突发育不良、齿状突疏散(齿突骨)和齿状突缺如三种,此中齿状突缺如较少见。偶然易将齿骨与齿突骨折不连殽杂。区别在于齿突骨发育较小而腻滑,位于寰枢关键关键间隙的上方;齿突骨折不连有骨折线,发...
齿状突畸形可分为齿突发育不良、齿状突疏散(齿突骨)和齿状突缺如三种,此中齿状突缺如较少见。偶然易将齿骨与齿突骨折不连殽杂。区别在于齿突骨发育较小而腻滑,位于寰枢关键关键间隙的上方;齿突骨折不连有骨折线,发育正常,少数在寰枢关键关键水平
Ⅰ型:游离齿状突骨,齿状突与枢椎不融合。
Ⅱ型:齿状突腰部缺如,齿状突尖端游离小骨,与基底部疏散。
Ⅲ型:齿状突基底部不发育,仅渣滓齿状突尖部。
Ⅳ型:齿状突尖部缺如。
Ⅴ型:整个齿状突缺如。
在比年研讨中发明另一种范例的发育停滞,即齿状突短而粗,形如一个完备的齿状突,较正常则清楚短小,基底较宽,可称之为“短齿型畸形”。
各型齿状突畸形的临床表现大致相同。初期因活动量小,大约无寰枢椎不动摇和神经抑制体征,但存在潜伏不稳,头主动活动范围清楚增长,寰枢活动增长,x线片表现寰椎轻度向前移位。有些病例可终生活在畸形而不发病。
少数病例随着年龄的增长,颈椎活动增长或细微外伤惹起寰枢关键关键脱位或半脱位,出现脊髓受压的临床体征。重要表现为头颈部痛楚悲伤、项肌有力不克不及支持头部、双下肢有力、行走不稳、手指风雅举措停滞,之后生长为局部或完全性四肢痉挛性瘫痪,乃至突然逝世亡。
有的病患出现椎动脉供血不敷的临床表现;少数病患出现呼吸困难、大小便效果停滞。体征重要有颈椎活动受限、枢椎棘突隆起并有压痛、棘突旁肌肉压痛、枕颈曲线平直;可出现四肢肌张力增高、腱反射生动或亢进、病理反射如hoffmann征和babinski征阳性、髌阵挛和踝阵挛可引出。
病情紧张者,可出现高位颈脊髓抑制体征,表现为呼吸困难或呼吸麻木。齿状突畸形多见于一些骨布局不良病患中,如:粘多糖病、脊椎骨骺性布局不良性侏儒等,还可同时归并颅底扁平或凹陷等其他枕颈部畸形。
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