文章简介:高渗性非酮症糖尿病昏倒的体征哪几种? 多发群体老龄人,多多发在50~70岁,男女抱病率大致相同。约半数已知患有糖尿病,且多为2型糖尿病病患,约30%故意脏病史;约90%患有肾脏病变。疾病体征先驱期——出现神经体系症...
多发群体
老龄人,多多发在50~70岁,男女抱病率大致相同。约半数已知患有糖尿病,且多为2型糖尿病病患,约30%故意脏病史;约90%患有肾脏病变。
疾病体征
先驱期——出现神经体系体征和进入昏倒前的一段进程。这一期从数天到数周不等,半数病患无糖尿病史,少数有肾脏效果下降的病史。由于劳累,饮食控制抓紧,以及熏染机遇增多,冬天特别是春节前后发病率很高。病患起病愚钝,重要表现为原有糖尿病病症减轻,呈烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、食欲不振,恶心、呕吐、腹痛等,反响痴钝,心境冷淡。注:有些病患缺乏与脱水水平相顺应的口渴感,这是由于糖尿病非酮症高渗性昏倒老龄人多见,而老龄人常有动脉硬化,口渴中枢不敏感,并且高渗形状也可使下丘脑口渴中枢效果停滞。
模范期——如先驱期得不到及时治疗,则病情延续生长,由于紧张失水惹起血浆高渗和血容量淘汰,病人重要表现为紧张的脱水和神经体系两组体征。
紧张脱水,常伴循环衰竭:体重清楚下降,皮肤、粘膜、唇舌枯燥,眼球坚实、凹陷,少尿等,血压多下降。病情紧张者可有左近循环衰竭的表现,脉搏细而快,脉紧增加,卧位时颈静脉富余不全,立位时出现低血压,乃至四肢厥冷,发绀呈休克形状。有的由于紧张脱水而少尿、无尿。
神经体系效果停滞:看法模糊者占50%,昏倒者占30% ,常可发明可逆的范围性神经体系体征,如范围性或满身性癫痫(13%~17%),肌阵挛、偏盲、轻瘫、幻觉、失语及出现病理反射(23%~26%)。神经体系表现与血浆渗入渗出压降低的速率与水平有关而与酸中毒干系不大,高渗形状的水平较紧张或生长矫捷者,易出现中枢神经效果停滞的表现。
伴发病的体征和体征——病患可有高血压、肾脏病、冠心病等原有疾病表现;肺炎、泌尿体系熏染、胰腺炎等诱发病表现;脑水肿、血栓构成、血管栓塞等并发症表现。病患的体温多正常或轻度降低,如体温高涨,则提示大约伴酸中毒和(或)败血症,应予以充足重视;如体温高达40℃以上,大约为中枢性高热,亦可因种种熏染所致。
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