溃疡性结肠炎性关节炎的症状有哪些?

文章简介:溃疡性结肠炎性关键关键炎的体征哪几种? 骤,病情轻重不一。本病有重复发病的趋向。发病原因有感情激动、精神创伤、太过委顿、饮食失谐和上呼吸道熏染等。满身体征包括厌食、体重下降.体温正常或降低,急性期可有发热、脉速及脱水。1.消化体系表现 溃疡...

骤,病情轻重不一。本病有重复发病的趋向。发病原因有感情激动、精神创伤、太过委顿、饮食失谐和上呼吸道熏染等。满身体征包括厌食、体重下降.体温正常或降低,急性期可有发热、脉速及脱水。

1.消化体系表现 溃疡性结肠炎最罕见的腹部表现为腹泻和肠道失血。腹泻险些总是存在,而发热和体重下降少见。溃疡性结肠炎黏膜受累普及而延续,包括浅表溃疡、水肿,易碎和庞大脓肿的病变则范围于结肠黏膜。

固然克罗恩病以回肠着末和结肠受累为主,但病变可见于整个胃肠道,此病变常为溃疡性,呈小块状散布。这些病变可以是浅表的,但常为透壁性和肉芽肿性,此中阿弗它溃疡、假性幽门化生和赘瘤样肉芽肿具有诊疗代价。偶然溃疡性结肠炎和克罗恩病难以区别;病变范围于结肠时,结构学表现将有利于区分诊疗。

(1)体征:重要体征是粪便内有脓、血或黏液。可表现腹泻与便秘交替,一样寻常每天腹泻2~4次,为混有血和黏液的糊状软便,紧张者每天腹泻10~30次,为血水样便。

腹部可出现阵发性结肠痉挛性绞痛,多范围于左下腹或下腹部,痛楚悲伤后即有便意,排便后痛楚悲伤可暂时缓解。还可有上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀和下背部痛楚悲伤。腹部除压痛外,还可伴有腹肌告急,肠鸣音亢进,可触及硬管状的降结肠或乙状结肠。直肠指检常有触痛、肛门括约肌痉挛。

(2)临床范例:

①病程进程可分4个范例:A.初发型;B.慢性复发型:最多见,本型病变范围小,体征较轻,屡屡有缓解期,但易复发;C.慢性延续型:病变范围广,体征延续半年以上;D.急性爆发型:本型最少见。起病急骤,满身和局部体征紧张,易多发下消化道大出血和其他并发症,如急性结肠扩张、肠壅闭及肠穿孔等。除初发型外,别的三型均可相互转化。

②按病变水中分轻、中、重三度:A.轻度:最罕见,仅累及结肠远端局部,病变呈节段性散布。一样寻常起病愚钝,腹泻较轻,大便每天3次以下,粪便多成形,含血、脓和黏液较少,出血量少,呈间歇性,可有轻度腹痛,无满身体征和体征。B.重度:起病急骤,有清楚的腹泻(每天6次以上)、便血、血虚、发热、心动过速和体重减轻,乃至可多发失水和虚脱等毒血症征象。白细胞增多,血沉加快,低蛋白血症,延续性腹痛及腹胀。C.中度:介于轻度和重度之间,但无截然的分边界。

③病变范围:依据受累结肠的病变范围,可有直肠炎、直肠乙状结肠炎、右半结肠炎、左半结肠炎、地域性结肠炎及全结肠炎。

④并发症:多发于病程长、病情紧张的病人。罕见并发症有:A.急性结肠扩张与溃疡穿孔。急性爆发型可涉及结肠肌层,使肠壁腻滑肌张力减低而惹起结肠扩张。在结肠扩张的底子上易惹起结肠溃疡穿孔和弥漫性腹膜炎。B.肛裂、肛瘘、直肠脱垂、直肠或肛门左近脓肿、坐骨肛门窝脓肿、直肠阴道瘘、直肠肛门瘘和结肠小肠瘘。C.在急性活动期,可并发结肠大出血。D.肠壅闭。

⑤如并发痔疮,可使便血减轻。

2.皮肤黏膜表现 罕见的皮肤损害包括斑丘疹、紫癜、多形红斑、口疮性溃疡、结节性红斑和坏疽性脓皮病。皮损常随肠道炎症缓解而流失。口疮性溃疡和结节性红斑一样寻常在肠道体征急性发病后24小时出现。多形红斑也屡屡多发于肠道体征出现之后。坏疽性脓皮病为一种重复发病性皮肤溃疡,此种皮损容易对碘和溴过敏。

一旦出现过敏,皮损便心爱化或泛发至满身,多散布于下肢和下半身,其发病一样寻常是先出现一个或多个脓疱,以后即构成并融分解为较大的溃疡。偶然也可先出现带赤色的结节,然后再生长成溃疡。坏疽性脓皮病的溃疡一样寻常为多发性,也可为满身性。


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