获得性血小板功能障碍是由什么原因引起的？

在该类疾病中血小板数量正常，但不克不及正常地构成血栓并且出血时间延伸。血小板效果的十分，大约是由于内源性的血小板缺陷，也大约是由于外源性原因变化了在其正常的血小板效果而惹起的。血小板的缺陷大约是遗传性的或失掉性的。

止凝血的凝血阶段的实验(比如PTT和PT)在大多环境下(但并非全部)是正常的。由于普遍应用影响血小板效果的阿司匹林，因此失掉性血小板效果十分很罕见，不少其他药物亦可惹起血小板效果十分。很多临床疾病(比如骨髓增生性疾病，骨髓十分增生性疾病，尿毒症，巨球蛋白血症，多发性骨髓瘤，肝硬化以及体系性红斑狼疮)也可影响血小板效果。

阿司匹林可使正常受试者的出血时间稍有延伸，但对付原有血小板效果停滞或紧张血凝停滞(比如赐与了治疗剂量肝素或是紧张血友病)的病人，却能使其出血时间清楚延伸。在外科体外循环时期，当血液流经泵氧合器时可招致血小板效果停滞，出血时间延伸。因此不论病人血小板计数怎样，心脏手术后只需有少量出血和出血时间延伸，都应给血小板稀释物。

血小板效果停滞看来重要是由于在血小板外貌纤溶被激活，招致血小板膜糖蛋白Ib与VWF连合位点的丧失。文献报告在外科体外循环时期，赐与抑肽酶(一种中和纤溶酶活性的蛋白酶抑制剂)可防范出血时间延伸和淘汰输血量。尿毒症病患由于慢性肾效果衰竭，可出现缘故原因不明的出血时间延伸。在有效的透析，输入冷沉淀物或去氨加压素后出血时间可暂时收缩。输入红细胞或注射红细胞天生素可使红细胞数上升，亦可使出血时间收缩。