横纹肌肉瘤的治疗方法有哪些？

综合治疗

1化疗：化疗在横纹肌赘瘤中极端紧张，是提高生活率的紧张要领，特别是儿童胚胎型横纹肌赘瘤疗效最为清楚。化疗应包括术前的妥当化疗和术后2年内的周期综合化疗。常用方案为VAC方案，成人剂量为：

CTX 600mg 静注 每周一次

VCR 2mg 静注 每周一次

ACT-D 400mg 静注 每周一次

每三个月为一疗程，儿童依据差异分期举行化疗，仍以VAC方案为主。CTX 300mg/m2，VCR1.5mg/m2，ACT-D 0.4mg/m2。

2 手术切除：尽大约普及切除，最好同时切除地域淋迎合。手术范围应括癌症地点地域的全部肌肉，即行癌症起止点切除。如癌症累及别的肌肉间室，也要切除相近肌肉至正常结构边沿3-5cm。

较大的癌症及位于深部结构如鼻腔、咽喉、盆腔等处的癌症，最好先行放疗或化疗后再思量手术。无法举行普及切除时，应在原发癌症部位及地域淋迎合处共同举行放疗(4000-6000r)。眼眶癌症综合运用化疗和放疗，疗效不低于单纯手术。如需截肢，应在癌症区肌肉动身点以上，不然极易复发和转移。

3 放射治疗：放疗对付横纹肌赘瘤也是一种十分有效的身手，可作为手术治疗的协助治疗。放疗应依据年龄、部位选用，有效剂量不小于4000r。放射野应包括瘤床及左近2-5cm正常结构。

手术治疗

以手术切除为主，切除范围包括癌症地点处的全部肌肉对胚胎型横纹肌赘瘤，除切除外还需归并化疗及放疗以缓解体征;多形性横纹肌赘瘤对化疗及放疗治疗有效。

对癌症举行活结构切片查抄表现，完全手术切除横纹肌赘瘤后的结果是不错的。但是，只要10%多一点的病人的横纹肌赘瘤能被完全切除。纵然对完全切除的病人，由于横纹肌赘瘤极易转移，化疗和放疗也很有需要。

如有大约，治疗患有横纹肌赘瘤的病人的第一步是完全切除原发癌症。大夫手术切除癌症后，要是在显微镜下发明切除边沿仍有癌细胞，那么须重做手术，以确保彻底切除癌症。

手术时，须对癌症地域的淋迎合举行活结构切片查抄，看有无癌细胞分散到这些地域。仇家颈部的横纹肌赘瘤举行完全手术切除，须经耳鼻喉科大夫、整形科大夫、上颌面科大夫和神经外科大夫会诊。

要是完全切除紧张影响到面部的边幅及其紧张效果，那么手术就会延后(也有大约取消)，直到化疗和放疗的疗程完毕。能否举行第二次面部手术，取决于手术部位及化疗、放疗的结果。

举行活结构切片查抄是横纹肌赘瘤手术切除的基本要求。活结构切片查抄的情势基于医疗成像结果、癌症部位及大小、病人年龄及康健形状以及大夫的阅历。手术时完全切除癌症的目的是为了抑制二次手术。

化疗治疗

当肌赘瘤不克不及完全切除时，全部患有横纹肌赘瘤的人都须举行化疗。很多研讨标明，这时，化疗通常能彻底肃清残留的癌症。纵然对癌症似乎已完全切除的，化疗仍有需要。缘故原因在于手术时，肉眼不克不及望见的癌细胞会分散到淋迎合或别的器官，可用化疗来杀逝世这些癌细胞。

有很多种细胞毒生性化疗药物。此中有些是口服药，但少数采取静脉注射。用于已完全切除的胚胎型横纹肌赘瘤的重要药物是长春新碱和重生霉素，环磷酰胺也常用于Ⅱ类和Ⅲ类癌症。

这些规范药物用于转移性疾病就不是告成的。举行的一系列新药的开拓研讨，最有盼望的新药有异环磷酰胺、etoposide和topotecan。在末尾实验中，它们都能杀逝世横纹肌赘瘤细胞，这有望提高Ⅳ类病患的生活率。

由于化疗药物杀逝世一些正常细胞，因此会惹起令人烦闷的反作用。反作用包括脱发、恶心和呕吐、食欲不振、委顿、血虚以及易受熏染。大局部反作用在抑制用药后会流失，但是某些药物会永世损害卵巢和睾丸中的细胞，以致很难乃至不克不及生育。环磷酰胺或异环磷酰胺对肾脏和膀胱的损害也是永世性的。

放射治疗

放疗对付横纹肌赘瘤也是一种十分有效的身手，可作为手术治疗的协助治疗要领，依据年龄和部位选择放射剂量，放射野应包括瘤床及左近2-5cm的正常结构，有效放射剂量不小于40Gy。

磁感到治疗

癌症磁感到治疗重要是应用铁磁性子料在交变磁场下产热的原理，使癌症结构升温到有效温度，从而抵达治疗目的。磁感到治疗具有靶向性、适形性、自控温、内加热、可重复、正常结构与癌症之间温差大等特点，它有望降服以往癌症局部热疗要领的缺陷，成为新的治疗癌症的有效身手。