文章简介:睾丸淋巴瘤是由什么缘故原因惹起的? 一些病人有睾丸外伤、睾丸炎或精索丝虫病史。睾丸下降不全者极为有数。但是,至今该病多发确实切病因仍不明白。睾丸淋巴瘤大小革新差异很大,常累及附睾及精索和精囊,但鞘膜和阴囊皮肤极少累及。睾丸淋巴瘤有差异的...
一些病人有睾丸外伤、睾丸炎或精索丝虫病史。睾丸下降不全者极为有数。但是,至今该病多发确实切病因仍不明白。
睾丸淋巴瘤大小革新差异很大,常累及附睾及精索和精囊,但鞘膜和阴囊皮肤极少累及。睾丸淋巴瘤有差异的布局,绝大少数报道病例具有中初级别,弥漫大细胞淋巴瘤是最罕见的范例。易将原发睾丸淋巴瘤诊疗为精原细胞瘤,若病患为老龄,应思量能否是淋巴瘤。该病的病变范围是诊疗的最紧张原因。出现淋迎合转移(疾病2级)格外是庞大的淋迎合肿大,屡屡预后不佳。其他诊疗原因包括原发癌症的大小(大于9cm),体系综合征的出现和年龄大于65岁。
大约标本:睾丸癌症的大约标本,癌症重要陵犯睾丸体,通常被完备的睾丸鞘膜解围,精囊和附睾一样寻常均受陵犯。大约标本切片观察,癌症布局分列匀称,睾丸被弥漫陵犯,常呈结节状,可以是多发性,亦可为单发。常伴有出血及坏逝世,通常为灰色、浅黄色、浅赤色及褐色。
显微镜下所见:睾丸淋巴瘤,险些都黑色霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为有数。除了一般病人结构学布局为结节性淋巴瘤外,全部的睾丸淋巴瘤均为弥漫性。但是,由于从前的病例未采取同一的分类规范,采取的术语亦不尽相同,分类中的大少数是网织细胞赘瘤,其次是淋巴细胞型淋巴瘤。
其后大局部临床报告均采取Rappaport分类,在一组用该要领分类的170例病人中,弥漫性结构细胞型占76%,低剖析淋巴细胞型占14%,弥漫性殽杂细胞型占3%,其他范例占7%。Rappaport分类中弥漫性结构细胞型淋巴瘤,实践上是一组免疫学及形状学上很庞大的疾病,基本上这种亚型被归入预后差的淋巴瘤。Paladugu等报告了20例弥漫性结构细胞型淋巴瘤,此中19例为大无裂细胞型,与大裂细胞淋巴瘤相比,大无裂型预后差且对化疗不敏感。采取国际事故方案分类法,3个系列69例睾丸淋巴瘤,47例为中度恶性,21例为高度恶性,仅1例为低度恶性。
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