股四头肌肌腱断裂的治疗方法有哪些？

1.奇异股四头肌腱断裂的处置惩罚 为失掉自得的修复结果，应攫取在毁伤后48h之内完成修补手术。一样寻常可选择2种手术方案：腱对腱的缝合，以及腱对骨的缝合。由于断裂险些总是多发在退行性变化的地域，手术修补要用筋膜条或其他方式增强。也可采取三角形倒转的舌状股四头肌腱膜瓣举行修补手术。

(1)腱对腱修复的手术要领：做前线纵形正中隐语，长约20cm，表现断裂肌腱。清扫血肿，伸直膝关键关键使两断端接近，同时用巾钳将近侧断端向远侧牵引。肌腱断端修整后以10号丝线或高强度尼龙线缝合。

从肌腱的近侧局部，自前线做一三角形瓣，厚2～3mm，每边长7.5cm，基底宽5cm，保管它的基部在近侧断端上。

将此三角瓣的顶端翻转向远侧颠末断裂处，于妥当位置上缝合。为淘汰缝合部的张力，在肌腱和髌骨的两侧，自断真个近侧向远侧区分用抽出钢丝缝合法缝合，恰幸而髌骨的远端平面，钢丝穿出皮肤结实。抽出的钢丝可以结实在皮肤外表的纽扣上。

(2)腱对骨修复的手术要领：表露要领同上。清创后在髌骨上纵向钻出2个平行的细的骨隧道，以高强度的尼龙线将股四头肌腱断端缝合于髌骨上极。修复左近软结构。此法妥当于远侧断端已无腱性结构残留的病例。

2.新鲜性股四头肌腱断裂的处置惩罚 股四头肌腱断裂数月或数年，修补比拟困难。若两断端可以或许对合，则可按奇异股四头肌结节断裂方式修补。但屡屡发明两断端之间存在较大缺损，需用阔筋膜修补。

股四头肌紧张收缩，不克不及对合者，也可采取V-Y肌腱延伸术。在股四头肌断真个近侧局部做一倒“V”字形的筋膜瓣，从冠状面将此三角瓣前后剖开，前线瓣为全层厚度的1/3，前方瓣为2/3。将倒“V”形瓣向下牵引使股四头肌腱两断端对合，用丝线中止缝合。

然后将前线瓣向远端翻转、缝合。再缝合前方瓣及“V”形顶端股四头肌腱的伸开部。为淘汰缝合处的张力，用减张钢丝缝合法减张是有益的。