类脂性肺炎是由什么病因引起的？

依据多发类脂性肺炎的差异缘故原因可分为外源性和内源性。外源性类脂性肺炎是因吸入植物性、植物性或矿物性油类所致。矿物油以液状白腊最罕见。用液状白腊滴鼻剂，常流入肺脏下垂部;用液状白腊作缓泻剂，误吸时可吸入两肺。

矿物油抚慰性小，经咽部进入支气管树而不惹起咳嗽反射。也能拦阻气道上皮的纤毛活动对吸入油类的清扫。矿物油为惰性物质，在体内不被水解，吸入肺脏矫捷乳化，被巨噬细胞所吞噬，经过淋巴管运走;若留下残留物，可惹起肺纤维化。植物油比如橄榄油，可被乳化，但不克不及为肺的酯酶所水解，故不会毁伤肺，大局部被咳出。植物油可被肺酯酶所水解，释放脂肪酸，惹起清楚的炎症反响。

在同一病变中能同时存在初期炎症和初期纤维化。幼儿、安康和老龄病患，有吞咽停滞的神经体系疾病和食管疾病的病人，易多发吸入性类脂性肺炎。内源性类脂性肺炎亦称胆固醇性肺炎(cholesterol pneumonia)。是肺癌、支气管扩张、放射治疗及继发于硬皮症或尘肺的纤维化等的并发症，也可以多发于脂肪栓塞、肺泡蛋白冷静症和脂质累积症等疾病时。

病理生理

矿物油惹起的类脂性肺炎，可见肺泡隔断增厚和水肿，含有淋巴细胞和弥漫脂质的巨噬细胞。在肺淋巴管和肺门淋迎合中可见小油滴。可见少量纤维化，正常肺布局流失。如是结节状，病变很像癌症，称白腊瘤。胆固醇肺炎，肺大约标本的切面可见灰色或黄色的外表。镜检：在肺泡和肺泡壁可见含少量胆固醇的巨噬细胞。核位于中间，苏丹染色，胞浆豁亮。肺泡内皮细胞增生，并有差异水平的小叶间纤维化