乳房结核如何检查诊断？

1.血老例 白细胞正常或稍高，嗜酸性粒数增高。

2.红细胞沉降率可加快。

3.细胞学查抄 取脓液或干酪样坏逝世物涂片作抗酸染色，偶然可找到结核杆菌。

4.结构病理学查抄 脓液镜检可见坏逝世结构碎屑而无脓细胞。结节镜检，中间为干酪样坏逝世区，外层由淋巴细胞及单核细胞所包绕，中间为上皮样细胞区，内有少数多核大小胞(朗汉斯大小胞)。

乳房X线查抄

(1)结节型：最为多见。表现为单发或多发结节致密阴影，呈圆形、卵圆形或分叶状。重要由多个境地不清的结核脓肿构成。少数直径在2～3cm。结节的边沿一样寻常光整，左近可有钙化灶。生长很愚钝，从生长速率可以除外癌肿。局部病例因病灶左近纤维结构增生而构成毛刺，其所见有些像癌肿.与乳腺癌不易区别。

(2)硬化型：表现为匀称致密的肿块影，可有纤维分开、乳头回缩，但缺少钙化灶;或呈星形布局，易与乳腺硬癌殽杂。

(3)融合型：病变接近胸壁，沿乳腺基底分散。初期排泄性病变，表现为范围的片状浸润影，边沿模糊，以后冉冉弥散。初期病变较普及，可混合坏逝世液化区和散在的钙化灶。病变也可融分解庞大肿块，皮下脂肪层的透亮影消逝，偶然见有皮肤增厚。

B超查抄 单发或多发低应声肿块，肿块光点粗，边界尚清，似见局部包膜应声(图4)。脓肿构成时，肿块内可见大小不一的不规矩暗区。有溃疡窦道构成时，肿块向后打破胸壁肌层，与胸腔相同，胸腔内见暗区;或向皮下打破，瘘管向外开放，挤压时可见干酪样物流出。融合型，整个乳腺清楚增大，呈弥漫性肿块状变化，应声低，可见小暗区及强光点。

红外线或MRI 对本病诊疗均有引导意义。